Forhøyet PSA ble ikke fulgt opp – mannen fikk erstatning

Hva skjedde

Fordi det var prostatakreft i nærmeste familie, ville mannen ta en PSA-test hos fastlegen. Resultatet var forhøyet. Legen gjorde likevel ingen flere undersøkelser og henviste ham ikke til urolog (spesialist på urinveier og prostata).

Noen år senere ble PSA igjen målt høyt. Nå ble det tatt vevsprøver, og de viste prostatakreft. Han ble operert og fikk både stråling og hormonbehandling. Kreften hadde spredt seg til skjelettet, det vil si at det var dannet kreftsvulster i knoklene.

Vurderingen

Saken ble vurdert av to sakkyndige (fageksperter), en i allmennmedisin og en i urologi. Etter NPEs syn fulgte ikke fastlegen god medisinsk praksis (det som er faglig forsvarlig). Med kreft i familien og en forhøyet PSA-verdi skulle mannen vært henvist til videre utredning allerede første gang verdien var høy.

Forsinkelsen kostet ham muligheten til å bli frisk, og utsiktene til å overleve ble vesentlig dårligere. NPE mente også at en tidligere operasjon mest sannsynlig ville spart ham for tilleggsbehandlingen og plagene som den mer omfattende behandlingen førte med seg.

Hvorfor saken endte slik

Det avgjørende var at fastlegen ikke henviste videre da PSA første gang var forhøyet. Det var svikt i diagnostikken. Forsinkelsen førte til at kreften ikke lenger kunne helbredes, at prognosen ble vesentlig verre, og at behandlingen ble tyngre enn den ellers ville vært.

Hva saken viser

Saken viser at familiehistorie teller med når NPE vurderer om en lege burde reagert på et prøvesvar. Et forhøyet PSA hos en mann med prostatakreft i nær familie skulle her ført til videre utredning. NPE la vekt på både den tapte muligheten til å bli frisk og den ekstra behandlingen forsinkelsen førte til.