§ 5-8. Stønad til fysioterapi

Paragrafen gir stønad til undersøkelse og behandling hos fysioterapeut. Retten er avgrenset. Du får bare støtte når fysioterapeuten har en avtale om driftstilskott med kommunen. Driftstilskott er offentlig støtte til driften av praksisen. Loven viser her til reglene om kommunale helse- og omsorgstjenester. Ordningen er derfor knyttet til hvilken fysioterapeut du velger, ikke bare til om du trenger behandling.

Behandlingen må ha vesentlig betydning for både sykdommen din og funksjonsevnen din. Vilkåret peker mot både helsen din og det du klarer å gjøre i hverdagen. Kravet om vesentlig betydning avgjør altså om et konkret behandlingsforløp gir stønad, mens kravet om avtale avgjør hvilken behandler som kan gi det. Stønaden beregnes etter satser som er fastsatt på forhånd. Paragrafen nevner ikke noe krav om henvisning.

Departementet gir forskrifter om stønaden. De kan blant annet gjelde tilskott til fellestiltak for fysioterapeuter. Departementet kan også bestemme i forskrift at flere fysioterapeuter enn de som har avtale med kommunen, gir rett til stønad.

Eksempel: En pasient går til en fysioterapeut som har driftsavtale med kommunen. Behandlingen har vesentlig betydning for pasientens sykdom og funksjonsevne. Da dekker trygden utgiftene etter satsene. Går pasienten til en fysioterapeut uten slik avtale, gir paragrafen som hovedregel ikke stønad.

Første ledd har samme form som de tilsvarende leddene for kiropraktor (§ 5-9) og for logoped og audiopedagog (§ 5-10), bare med en annen yrkesgruppe. Ved siden av står psykologhjelp (§ 5-7), tannlegehjelp (§ 5-6) og ortoptist (§ 5-10a). Paragrafen § 5-21 med tittelen «Fastlønnstilskott» viser til denne paragrafen.