Kan prolapsen komme tilbake uten at noen har gjort feil?
Avslag
Nederst i ryggen hadde en kvinne en prolaps (utbuling fra en mellomvirvelskive) som kom tilbake to ganger etter operasjon. Til slutt ble ryggen avstivet. Norsk pasientskadeerstatning (NPE) mente alle tre operasjonene var begrunnet og riktig utført, og hun fikk ikke medhold.
Hva skjedde
Det startet med en stor prolaps mellom fjerde og femte lendevirvel (L4 og L5). Nevrokirurgen mente det var grunn til å operere med mikrokirurgi (kirurgi der legen bruker mikroskop eller lupebriller for å se små strukturer), og prolapsen ble fjernet. Etter bare noen uker var smertene tilbake, og en ny MR viste at prolapsen var kommet igjen.
Hun ble operert enda en gang, men også denne gangen dukket prolapsen opp på nytt. Siden hun heller ikke var smertefri etter siste operasjon, valgte legene å stive av ryggen ved å sette et implantat inn i rommet mellom de to virvlene. Det tok ned ryggsmertene.
Vurderingen
Hver gang prolapsen kom tilbake, hadde kvinnen sterke smerter. NPE fikk saken vurdert av en sakkyndig spesialist i nevrokirurgi og mente det var grunnlag for alle tre inngrepene. Operasjonene var gjort etter god medisinsk praksis (slik fagmiljøet mener det skal gjøres), og NPE fant ikke at prolapsen var for dårlig fjernet.
NPE viste til at prolapsen kommer tilbake hos omtrent én av ti etter første operasjon. Nye operasjoner for tilbakefall lykkes ikke alltid, og derfor er det vanlig å avstive mellom virvlene, slik legene endte med her.
Hvorfor saken endte slik
NPE fant ingen svikt i behandlingen. At prolapsen kom tilbake, var en kjent risiko og ikke et tegn på at inngrepene var dårlig gjort. Kvinnen fikk derfor ikke erstatning.
Hva saken viser
Flere operasjoner etter hverandre og et resultat som ikke blir som håpet, betyr ikke i seg selv at noe er gjort feil. NPE så her på om det var grunn til å operere hver gang, og om inngrepene ble gjort riktig. Tilbakefall av prolaps kan skje selv når alt er gjort riktig.
- Fagområde
- Ortopedi
- Behandling
- Gjentatte operasjoner for prolaps i lenderyggen
- Utfall
- Avslag
- Ansvarsgrunnlag
- Ingen svikt (pasientskadeloven § 2)
- Sist endret hos NPE
- 9.1.2018
Kilde: eksempelsak fra Norsk pasientskadeerstatning (NPE), gjengitt med egne ord. Les kilden
Lignende saker
- Smerter og slitasje etter operasjon for skjev stortåNPE · Avslag
- Håndleddsbrudd ble gipset i stedet for operertNPE · Medhold
- Nerveskade etter brukket håndledd – NPE mente bruddet var årsakenNPE · Avslag
- Hofteprotesen gikk ut av ledd gang på gangNPE · Medhold
- Muskelfestet i hoften løsnet etter proteseoperasjonNPE · Avslag