Lekkasje i tarmskjøten etter gastric bypass

Hva skjedde

Mannen hadde alvorlig overvekt, høyt kolesterol og søvnapné (pustestopp under søvn, ofte med snorking). Legene fant grunnlag for gastric bypass (magesekken deles og den minste delen kobles til tynntarmen), og han fikk god informasjon om inngrepet og risikoen. Operasjonen gikk uten komplikasjoner.

Dagen etter hadde han sterke smerter i magen, feber og høy puls. Legene mistenkte hull i tarmen og betennelse i bukhulen og opererte igjen. Skjøten på tarmen lekket. Noen dager senere hadde det dannet seg en byll i bekkenet, og han måtte opereres nok en gang og behandles med dren og antibiotika. Etter det ble han raskt bedre. Komplikasjonene ga ham likevel dårligere allmenntilstand, med lite energi og styrke, svak konsentrasjon og dårlig søvn, og han ble sykmeldt lenge.

Vurderingen

Lekkasje i skjøten mellom tarmen og magesekken oppstår i opptil fem prosent av slike operasjoner, og det er heller ikke uvanlig at lekkasjen fører til byller i bekkenet. Saken ble vurdert av en sakkyndig spesialist i gastroenterologisk kirurgi (kirurgi i mage og tarm).

NPE fant at mannen ikke hadde fått noen varig skade av lekkasjen. Plagene han beskrev, er vanlige etter en så omfattende omlegging av hvordan magen og tarmen fungerer.

Hvorfor saken endte slik

Avslaget bygget på at NPE ikke fant noen varig skade etter lekkasjen. NPE pekte også på at slik lekkasje er en kjent komplikasjon, og at plagene mannen hadde, er vanlige etter denne typen operasjon.

Hva saken viser

Selv alvorlige komplikasjoner med nye operasjoner og lang sykmelding gir ikke nødvendigvis erstatning. I denne saken la NPE vekt på hvor vanlig komplikasjonen er, og på at mannen ikke fikk varige skader.