§ 4-4. Samtykke til helsehjelp på vegne av barn under 16 år

Paragrafen gir foreldrene, eller andre med foreldreansvar, rett til å samtykke til helsehjelp for barn under 16 år. Barn mellom 12 og 16 år som selv kan samtykke etter reglene i § 4-3, er unntatt. Ungdom mellom 16 og 18 år som mangler beslutningskompetanse, dekkes i stedet av § 4-5.

Når holder det at én forelder samtykker? Det gjelder helsehjelp som er en del av den daglige og vanlige omsorgen. Da er det nok med én forelder, også en som ikke har foreldreansvar. Ved vaksinering etter barnevaksinasjonsprogrammet må den som samtykker, ha foreldreansvar. Én forelder holder også når kvalifisert helsepersonell mener helsehjelpen er nødvendig for at barnet ikke skal ta skade. Da skal begge foreldrene så langt som mulig få si sin mening først, og avgjørelsen kan påklages til statsforvalteren. Statsforvalteren kan la helsehjelpen stanse til klagen fra den andre forelderen er avgjort.

Bakgrunnen for at én forelder kan avgjøre daglige spørsmål, finnes i barnelova. Har foreldrene felles foreldreansvar, men barnet bor fast hos bare den ene, kan den andre ikke motsette seg avgjørelser om viktige sider ved omsorgen. Under samvær kan den som er sammen med barnet, ta avgjørelser som gjelder omsorgen for barnet.

Barnevernet har en egen rolle. Har barnevernstjenesten overtatt omsorgen for et barn under 16 år, eller vedtatt at barnet ikke kan flyttes, kan barnevernet og fosterforeldrene eller institusjonen der barnet bor, samtykke til helsehjelp. Mener barnevernet at vurderingen til fosterforeldrene eller institusjonen ikke er til barnets beste, skal de rette seg etter barnevernets beslutning. Overtakelsen kan skje ved et akuttvedtak eller et vanlig vedtak om omsorgsovertakelse etter barnevernsloven. Et midlertidig flytteforbud kan gis for inntil tre måneder.

Barnet skal også høres. Fra barnet fyller 7 år, eller tidligere hvis barnet kan danne egne synspunkter, skal de som samtykker gi barnet informasjon og mulighet til å si sin mening før de avgjør. Barnets mening skal telle etter alder og modenhet, og fra 12 år skal den telle tungt.

Paragrafen er del av kapittelet om samtykke. § 4-1 har hovedregelen om at samtykke kreves, og § 4-2 sier at det kan gis uttrykkelig eller stilltiende. § 4-3 sier hvem som selv kan samtykke. § 4-5a forbyr at foreldre og barn under 18 år samtykker til kosmetiske inngrep, injeksjoner eller behandling uten medisinsk eller odontologisk begrunnelse. § 4-6 og § 4-7 gjelder voksne som ikke selv kan samtykke, og pasienter fratatt rettslig handleevne på det personlige området.