Tannimplantatet mislyktes. Når dekker NPE det?
Et tannimplantat som mislyktes, gir erstatning fra NPE når feilen skyldes svikt i behandlingen, for eksempel dårlig planlegging eller feil plassering. Løsner implantatet selv om tannlegen gjorde alt riktig, er det en kjent risiko, og da får du normalt ikke erstatning. Får du medhold, dekkes merutgiftene til ny behandling, ikke det du uansett ville ha betalt for implantatet. Tapet må være minst 10 000 kroner.
Står du i en lignende sak?
Skriv hva som har skjedd, med dine egne ord. Du får en første vurdering av saken din med en gang, og du bestemmer selv om en advokat skal se på den.
Når et tannimplantat som mislyktes, er en pasientskade
Et implantat er en skrue av titan som settes inn i kjevebenet og skal gro fast, slik at det kan bære en krone. De fleste implantater fungerer i mange år, men noen gror aldri fast, og andre løsner etter en tid.
Spørsmålet NPE stiller, er om behandlingen fulgte god faglig standard. Det følger av pasientskadeloven § 2 første ledd bokstav a, som gir erstatning ved «svikt ved ytelsen av helsehjelp, selv om ingen kan lastes». Typiske eksempler på svikt i implantatsaker er:
- tannlegen undersøkte ikke godt nok om det var nok ben i kjeven før implantatet ble satt inn
- implantatet ble satt i feil vinkel, for nær nabotennene eller inn i bihulen
- implantatet ble belastet med krone for tidlig
- en betennelse rundt implantatet ble ikke oppdaget eller behandlet i tide
Det er vanlig å ta røntgen, og ofte et tredimensjonalt bilde, før inngrepet. Manglende eller dårlig utredning er en gjenganger i saker som får medhold.
Når implantatet løsner uten at noe ble gjort feil
Et implantat kan bli avstøtt (ikke gro fast i benet) selv om alt ble gjort riktig. Det er en kjent risiko ved behandlingen. Da er det ingen pasientskade, og NPE vil gi avslag.
Det finnes en unntaksregel i § 2 tredje ledd for skader som er særlig store eller særlig uventede. Et implantat som ikke gror fast, er sjelden det. Risikoen er kjent, og følgen er som regel at behandlingen må gjøres på nytt. Unntaket er laget for alvorlige og sjeldne følger, ikke for at et inngrep ikke lyktes.
Din egen helse og livsstil spiller også inn. Røyking, dårlig munnhygiene og enkelte sykdommer øker risikoen for at implantatet løsner. Ble du rådet til å slutte å røyke og ikke gjorde det, kan erstatningen settes ned eller falle bort. Reglene om medvirkning gjelder også i pasientskadesaker, gjennom pasientskadeloven § 4.
Hva NPE ser etter i journalen
NPE henter journalen fra tannlegen og ofte en vurdering fra en uavhengig spesialist. De ser blant annet på:
- hvilke røntgenbilder som ble tatt, og hva de viste
- om behandlingsplanen passet til benet og tannkjøttet ditt
- hva du fikk vite om risiko og om alternativer som bro eller protese
- hvordan tannlegen fulgte deg opp etter inngrepet
Informasjonen teller. Fikk du ikke vite om en vesentlig risiko, og du sannsynligvis ville valgt en annen løsning om du hadde visst det, kan det gi erstatning selv om selve inngrepet var godt utført. Du har rett til innsyn i journalen etter pasient- og brukerrettighetsloven § 5-1, og det er lurt å be om den tidlig.
Oddvar og implantatet som gikk inn i bihulen
Oddvar er 61 år og mister en jeksel i overkjeven. Han betaler 28 000 kroner for implantat og krone hos en privat tannlege. Tannlegen tar bare et vanlig røntgenbilde og ser ikke at det er lite ben mellom kjeven og bihulen. Implantatet går inn i bihulen, Oddvar får bihulebetennelse, og implantatet må fjernes etter fire måneder.
En spesialist må nå bygge opp benet før et nytt implantat kan settes inn. Den nye behandlingen koster 46 000 kroner. NPE kommer til at utredningen var for dårlig, og at det er svikt.
Oddvar får ikke dekket hele beløpet. Han skulle uansett betalt for ett implantat. Erstatningen dekker det han må betale ekstra på grunn av svikten: forskjellen mellom den nye behandlingen og det første implantatet, i tillegg til utgiftene til behandling av bihulebetennelsen og reiser. Han får også dekket fire arbeidsdager han tapte, så langt han ikke fikk sykepenger. Til sammen er tapet over 10 000 kroner.
Hva du kan få dekket
Ved et tannimplantat som mislyktes på grunn av svikt, er det vanlig å få dekket:
- merutgiftene til ny behandling, for eksempel benoppbygging eller et nytt implantat
- fremtidige utgifter, hvis implantatet må skiftes ut tidligere enn det ellers ville blitt
- reiser, egenandeler og tapt inntekt mens behandlingen pågikk
Menerstatning er sjelden aktuelt. Tanntap gir 0–20 prosent medisinsk invaliditet i tabellen NPE bruker, og grensen for menerstatning er 15 prosent. Les mer om hva NPE dekker etter tannlegebehandling.
Noen klinikker gir også en egen garanti på implantater. Den bygger på avtalen med klinikken og er noe annet enn pasientskadeerstatning. Du kan bruke begge, men du får ikke betalt to ganger for samme tap.
Når du bør søke
Fristen er tre år fra du forsto, eller burde forstått, at implantatet kan ha mislyktes på grunn av behandlingen. Det er ofte når en annen tannlege forteller deg at noe ble gjort feil, eller når implantatet må fjernes. Du trenger ikke vente til den nye behandlingen er ferdig. Send gjerne inn kostnadsoverslaget fra den nye tannlegen, så kan NPE ta stilling til ansvaret mens behandlingen pågår.
Kort oppsummert
- Et tannimplantat som mislyktes, gir erstatning når det skyldes svikt, som dårlig utredning, feil plassering eller manglende oppfølging.
- Løsner implantatet trass i riktig behandling, er det en kjent risiko uten krav på erstatning.
- Røyking eller råd du ikke fulgte, kan sette ned erstatningen.
- Du får dekket merutgiftene, ikke prisen du uansett ville betalt for et implantat.
- Tapet må være minst 10 000 kroner før NPE betaler.
Er saken din litt annerledes?
Et standardsvar passer ikke alltid. Beskriv saken din, så får du en gratis vurdering av akkurat den.