Mange er overrasket over at pasientskadeloven faktisk omfatter tannbehandling – både den som gis av offentlig tannhelsetjeneste og den du betaler for hos en privat tannlege. Denne artikkelen forklarer hvordan det henger sammen, og hva slags tannlegeskader som kan gi rett til erstatning.

Ja, både offentlig og privat tannbehandling er dekket

Siden 2009 er all tannbehandling i Norge omfattet av pasientskadeordningen, uavhengig av om du har vært hos en tannlege i den offentlige tannhelsetjenesten eller hos en privat tannlege eller tannpleier. Private tannleger betaler en egen avgift som finansierer ordningen for privat sektor, slik at pasienter skal ha samme rettigheter uansett hvor behandlingen skjer. Du trenger altså ikke lure på om «din» tannlege er dekket – det er de aller fleste.

Hva slags tannlegeskader kan gi erstatning?

Vurderingen er den samme som ved annen pasientskade: har tannlegen eller tannpleieren opptrådt i tråd med alminnelig god faglig standard, eller foreligger det en svikt som har forårsaket skaden? Noen typer skader går igjen i sakene NPE behandler:

  • Nerveskader. Blant de mest kjente og alvorlige tannlegeskadene er skader på nerven i underkjeven (nervus alveolaris inferior) eller tungenerven, ofte i forbindelse med fjerning av visdomstenner eller ved rotfylling, som kan gi varig nummenhet eller endret følelse i deler av ansiktet, leppen eller tungen.
  • Feilbehandlede rotfyllinger. Rotfyllinger som utføres mangelfullt, eller der en infeksjon i tannroten ikke oppdages eller behandles i tide, kan føre til tap av tannen eller spredning av infeksjon.
  • Feil ved protetikk og implantater. Kroner, broer og tannimplantater som er dårlig tilpasset eller feilplassert, kan gi funksjonelle plager eller kreve omfattende korrigerende behandling.
  • Feildiagnostikk. Manglende oppdagelse av kjeveleddsplager, infeksjoner eller andre tilstander som burde vært fanget opp gjennom vanlig undersøkelse og røntgen.
  • Skade på nabotenner eller kjeve. Utilsiktet skade på tenner ved siden av det som faktisk skulle behandles, eller kjevebrudd ved vanskelige ekstraksjoner.

Kosmetisk misnøye er ikke det samme som en pasientskade

Det er verdt å presisere: at du er misfornøyd med det estetiske resultatet av en tannbehandling – for eksempel fargen eller formen på en krone – er i utgangspunktet ikke i seg selv en pasientskade i lovens forstand, med mindre det også foreligger en funksjonell eller helsemessig svikt. Slike saker håndteres ofte heller som en reklamasjonssak direkte overfor tannlegen eller gjennom forbrukerklageordninger. Er du usikker på hvilken kategori din sak faller i, kan NPE eller pasient- og brukerombudet hjelpe deg å avklare dette.

Et eksempel

Hanne fikk fjernet en visdomstann hos en privat tannlege. Under inngrepet ble nerven i underkjeven skadet, noe som ga henne varig nummenhet i deler av underleppen og haken. I en slik sak vil NPEs sakkyndige vurdere om inngrepet ble utført med tilstrekkelig aktsomhet gitt tannens plassering i forhold til nerven, om det var indikasjoner på forhøyet risiko som burde vært vurdert på forhånd (for eksempel gjennom røntgen som viste nervens nærhet til tannroten), og om Hanne fikk tilstrekkelig informasjon om denne risikoen før hun samtykket til inngrepet. Som ved kirurgi ellers, er ikke enhver nerveskade automatisk et resultat av svikt – noen slike skader er en kjent, om enn sjelden, risiko selv ved korrekt utført inngrep.

Grunnvilkårene gjelder også for tannlegeskader

Som ved andre pasientskader er det et vilkår at det økonomiske tapet overstiger 10 000 kroner, at den medisinske invaliditeten er over 15 prosent, eller at skaden har ført til dødsfall. Fordi mange tannlegeskader krever omfattende og kostbar korrigerende behandling – nye implantater, protetikk eller langvarig oppfølging – vil terskelen på 10 000 kroner i praksis ofte være nådd selv ved skader som ikke er svært alvorlige helsemessig.

Forholdet til tannlegens egen klageordning

Mange lurer på om de må klage til tannlegen selv før de kan søke NPE. Det er ikke noe krav om dette – du kan søke direkte til NPE uten å ha tatt saken opp med tannlegen først. Samtidig kan det være nyttig å be om en kopi av journal og røntgenbilder direkte fra tannlegekontoret så tidlig som mulig, siden dette gir deg og en eventuell advokat bedre oversikt før søknaden sendes, og fordi det generelt er lurt å sikre dokumentasjon mens den er lett tilgjengelig.

Hva bør du gjøre?

Har du hatt en tannbehandling som har gått galt, kan du søke om pasientskadeerstatning hos NPE på samme måte som ved andre pasientskader – uavhengig av om tannlegen var offentlig eller privat. Det kan være lurt å be om journalinnsyn og eventuelt røntgenbilder fra behandlingen før du søker, slik at du har oversikt over hva som faktisk ble gjort. En advokat med erfaring fra pasientskadesaker kan hjelpe deg å vurdere saken, og pasient- og brukerombudet gir gratis veiledning om rettighetene dine som tannpasient.