Er en skade under opptrening hos fysioterapeut en pasientskade?
Ja, en skade under opptrening hos fysioterapeut kan være en pasientskade. Fysioterapeuter er autorisert helsepersonell, og opptreningen er helsehjelp etter pasientskadeloven. Du får erstatning hvis skaden skyldes svikt, for eksempel at belastningen var for tung etter en operasjon eller at du falt fra et apparat uten tilsyn. Vanlig ømhet og forverring som kan skje ved riktig trening, gir ikke erstatning.
Står du i en lignende sak?
Skriv hva som har skjedd, med dine egne ord. Du får en første vurdering av saken din med en gang, og du bestemmer selv om en advokat skal se på den.
Når fysioterapi regnes som helsehjelp
Pasientskadeloven § 1 gjelder skader voldt av helsepersonell med offentlig autorisasjon. Fysioterapeut er en av gruppene som har autorisasjon etter helsepersonelloven § 48. Når fysioterapeuten undersøker deg, lager et treningsprogram og veileder deg gjennom øvelsene, yter hun helsehjelp. En skade under opptrening hos fysioterapeut kan derfor være en pasientskade.
Manuellterapeuter, kiropraktorer og ergoterapeuter står på samme liste, så opptrening hos dem vurderes på samme måte. Det gjelder både på sykehus, i kommunal fysioterapi og hos privat fysioterapeut uten avtale med kommunen. Private virksomheter betaler tilskudd til NPE etter pasientskadeloven § 8, men du som pasient er dekket uansett hvem som betaler.
Grensen går ved trening som ikke er helsehjelp. En personlig trener på et treningssenter er ikke helsepersonell. Skader der må kreves etter vanlige erstatningsregler eller egne forsikringer. Det samme gjelder trening du gjør på egen hånd hjemme, med mindre skaden skyldes feil instruks fra fysioterapeuten.
Hva som er svikt i opptreningen
Pasientskadeloven § 2 første ledd bokstav a gir erstatning ved svikt i helsehjelpen, selv om ingen kan lastes. NPE vurderer om fysioterapeuten fulgte det en forsvarlig fysioterapeut ville gjort i samme situasjon. Eksempler på mulig svikt:
- Belastningen var for tung tidlig etter en operasjon, i strid med kirurgens restriksjoner.
- Fysioterapeuten overså tegn til komplikasjon, som hevelse og smerter som tydet på blodpropp eller infeksjon.
- Du ble satt på et apparat uten instruksjon og uten tilsyn, og falt.
- Manipulasjon eller tøyning ble gjort med for stor kraft.
Mangelfull informasjon kan også være svikt. Fysioterapeuten skal forklare hva du skal gjøre hjemme, hvor mye du kan belaste og hvilke tegn som betyr at du må stoppe. Får du et hjemmeprogram uten noen forklaring om grenser, og skaden kommer av at du gjør for mye, kan det tale for svikt.
Skade fra et apparat som svikter teknisk, for eksempel en tredemølle som akselererer av seg selv, dekkes etter bokstav b om teknisk svikt ved utstyr.
Når skaden er en vanlig følge av trening
Opptrening innebærer belastning. Det er normalt å bli støl, og en senebetennelse eller et lite tilbakeslag kan komme selv om alt er gjort riktig. NPE skiller mellom svikt og risiko som følger med riktig behandling.
Har en skade skjedd uten svikt, kan pasientskadeloven § 2 tredje ledd unntaksvis gi erstatning når skaden er særlig stor eller særlig uventet. Det er en snever regel. Den brukes sjelden for treningsskader. Les mer om unntaksbestemmelsen i pasientskadeloven.
Du må også vise at skaden skyldes opptreningen. En korsbåndsplastikk kan ryke av seg selv i de første månedene. NPE vil se på om den aktuelle øvelsen kunne gi skaden, og om forløpet passer med det.
Tariq og det nye korsbåndet
Tariq er 41 år og fikk operert et korsbånd i kneet. Kirurgen skrev at han ikke skulle gjøre hopp eller vridninger de første seks månedene. Tre måneder etter operasjonen ba fysioterapeuten ham hoppe på ett bein. Kneet svek, og en MR viste at det nye korsbåndet hadde røket.
Tariq måtte opereres på nytt og var sykmeldt i fire måneder. Sykepengene dekket lønnen, men han tapte inntekt fra en ekstrajobb som fotballtrener og hadde utgifter til reiser og egenandeler. Til sammen kom tapet på 31 500 kroner.
NPE fant at hoppøvelsen gikk mot kirurgens restriksjoner, og at fysioterapeuten skulle kjent til dem fra henvisningen. Det var svikt. Tariq fikk erstattet hele tapet, og NPE vurderer menerstatning på nytt når det er klart om kneet blir varig dårligere.
Hadde kirurgen ikke skrevet noen restriksjoner, ville saken vært vanskeligere. Da måtte NPE vurdert om en forsvarlig fysioterapeut uansett ville ventet med hopp så tidlig etter en slik operasjon. Den sakkyndige ville da sett på vanlige opptreningsprogrammer etter korsbåndsoperasjoner.
Søke NPE eller kreve fysioterapeuten direkte
Du kan sende kravet til NPE uten å vise at noen har gjort noe galt. Det er ofte enklest. NPE innhenter journalen og ber om sakkyndig vurdering.
Pasientskadeloven § 4 tredje ledd tillater også krav mot andre enn NPE. Hos en privat fysioterapeut kan du derfor kreve erstatning direkte. Da må du vise skyld etter vanlige regler. Krav mot kommunen eller et helseforetak kan ikke fremmes direkte, de må gå til NPE. Se artikkelen om erstatning etter skade hos fysioterapeut eller kiropraktor.
Tapet må være på minst 10 000 kroner. Fristen er tre år fra du forsto at skaden kunne skyldes behandlingen. Skriv ned hvilken øvelse du gjorde, hva fysioterapeuten sa, og når smertene kom. Be om kopi av journalen fra fysioterapeuten. Fysioterapeuter har journalplikt som annet helsepersonell, og journalen skal vise hvilke øvelser du fikk og hvilken belastning som ble valgt. Mangler det notater fra timen der skaden skjedde, bør du skrive ned din egen versjon så snart som mulig.
Kort oppsummert
- En skade under opptrening hos fysioterapeut kan være en pasientskade, fordi fysioterapi er helsehjelp fra autorisert helsepersonell.
- Erstatning krever svikt, for eksempel for tung belastning, overset komplikasjon eller manglende tilsyn.
- Vanlig ømhet og tilbakeslag ved riktig trening gir ikke erstatning.
- Skade hos personlig trener på treningssenter er ikke en pasientskade.
Er saken din litt annerledes?
Et standardsvar passer ikke alltid. Beskriv saken din, så får du en gratis vurdering av akkurat den.