Feil medisin fra legen eller bivirkning av riktig medisin: forskjellen
Forskjellen mellom feil medisin og bivirkning er om noen i helsetjenesten gjorde noe galt. Har legen skrevet ut feil legemiddel eller feil dose, eller har apoteket gitt deg feil, er det en pasientskade, og da vurderes det om det var svikt i behandlingen. Er skaden en bivirkning av et riktig valgt legemiddel brukt riktig, er det en legemiddelskade, og da gjelder Legemiddelforsikringen og tålegrensen i produktansvarsloven. Begge sakene søkes hos Norsk pasientskadeerstatning (NPE).
Står du i en lignende sak?
Skriv hva som har skjedd, med dine egne ord. Du får en første vurdering av saken din med en gang, og du bestemmer selv om en advokat skal se på den.
Fire spørsmål som skiller feil medisin fra bivirkning
Det hjelper å gå gjennom behandlingen steg for steg. Svarer du nei på ett av disse spørsmålene, peker saken mot en pasientskade:
- Var det riktig legemiddel for sykdommen din, ut fra det legen visste eller burde visst?
- Var dosen riktig, og stemte etiketten fra apoteket med resepten?
- Ble det tatt hensyn til andre legemidler du brukte, allergier og sykdommer du hadde?
- Fikk du god nok informasjon og den oppfølgingen legemidlet krever, for eksempel blodprøver?
Er svaret ja på alle fire, og du likevel ble skadet, er det trolig en bivirkning. Da er det legemidlet selv som har gjort skaden.
Når feil medisin er en pasientskade
Pasientskadeloven gjelder skader voldt av helsepersonell og i helseinstitusjoner. Etter § 1 omfatter det også skade under ekspedisjon av legemidler fra apotek. Etter pasientskadeloven § 2 første ledd bokstav a har du krav på erstatning når skaden skyldes svikt ved ytelsen av helsehjelp, «selv om ingen kan lastes». Du trenger ikke vise at noen var uaktsom. Det holder at behandlingen ikke holdt den standarden du med rimelighet kunne vente.
Typiske eksempler er:
- legen skriver ut feil legemiddel eller en for høy dose
- apoteket forveksler pakninger eller skriver feil på etiketten
- legen overser at to legemidler ikke bør brukes sammen
- legen følger ikke opp med blodprøver som legemidlet krever
- du får ikke vite om en alvorlig bivirkning du burde vært advart mot
Produktansvarsloven bekrefter grensen. Legemiddelforsikringen dekker etter § 3-3 annet ledd ikke skade som følger av feilekspedering, forveksling eller annen forsømmelse hos lege, på apotek eller sykehus. Den dekker heller ikke uriktig bruk som skyldes at legen har ordinert feil eller gitt mangelfull veiledning.
Når skaden er en bivirkning av riktig medisin
Er alt gjort riktig, kan skaden likevel gi erstatning. Da gjelder kapittel 3 i produktansvarsloven. Legemiddelforsikringen betaler uten hensyn til skyld og uten at legemidlet må ha en feil.
Vurderingen er en annen enn ved pasientskade. Spørsmålet er ikke om noen sviktet, men om bivirkningen er en du med rimelighet må bære selv. Ved den vurderingen ser man på hvor syk du var, hvor viktig legemidlet var, og hvor alvorlig skaden ble. En kjent bivirkning av et nødvendig legemiddel mot en alvorlig sykdom gir sjelden erstatning.
Forskjellene i praksis
| Feil medisin (pasientskade) | Bivirkning (legemiddelskade) | |
|---|---|---|
| Lov | pasientskadeloven | produktansvarsloven kapittel 3 |
| Hvem betaler | staten eller den private helsetjenesten | Legemiddelforsikringen |
| Hovedspørsmål | var det svikt i behandlingen? | er bivirkningen rimelig å bære selv? |
| Minstegrense | tap under 10 000 kroner dekkes ikke | ingen beløpsgrense i lovteksten |
| Lengste frist | 20 år fra den skadegjørende handlingen | 20 år fra legemidlet ble gitt |
Treårsfristen fra du fikk eller burde skaffet deg kunnskap om skaden og hvem som er ansvarlig, gjelder i begge tilfeller.
Begge sakene søkes hos NPE, som behandler legemiddelskader på vegne av Legemiddelforsikringen. Du trenger ikke vite selv hvilken type skade du har. Beskriv hva som skjedde, så vurderer NPE det. En sak kan også ha begge sider. Var bivirkningen en kjent risiko, men legen burde ha oppdaget den tidligere, kan en del av skaden være pasientskade og en del bivirkning.
Ta vare på bevisene for hva som skjedde
Om saken ender som feil medisin eller bivirkning, avhenger ofte av små detaljer. Ta vare på pakningen og etiketten fra apoteket, og ta bilde av dem. Be om en utskrift av reseptene dine, og noter når du begynte å ta legemidlet og hvordan du tok det. Har du fått muntlige råd fra legen eller farmasøyten, skriv ned hva som ble sagt, mens du husker det.
Mistenker du at apoteket har gjort en feil, gi beskjed til apoteket med en gang. De kan sjekke hva som ble levert ut, og rette feilen før flere blir rammet.
Petter og ukedosen som ble tatt hver dag
Petter er 61 år og har leddgikt. Fastlegen skriver ut metotreksat, et legemiddel som skal tas én gang i uken. På etiketten fra apoteket står det ved en feil at han skal ta én tablett daglig. Etter ni dager blir han alvorlig syk med sår i munnen og lave blodverdier, og han blir innlagt i to uker.
Feilen ligger hos apoteket. Det er en pasientskade etter pasientskadeloven, og spørsmålet om bivirkningen er rimelig å bære, kommer ikke opp. Petter har vært borte fra jobb i seks uker og har et dokumentert tap på 23 000 kroner ut over sykepengene, og han kan få det dekket.
Tenk deg i stedet at Petter tok riktig ukedose og fulgte alle kontrollene, men likevel fikk en sjelden betennelse i lungene. Da er det en mulig legemiddelskade. Leddgikt er en alvorlig sykdom, og metotreksat er et sentralt legemiddel mot den. Det må vurderes om lungeskaden er en bivirkning han må tåle, og utfallet er langt mer usikkert. Se også erstatning for feilmedisinering.
Kort oppsummert
- Feil medisin fra legen eller apoteket er en pasientskade, mens bivirkning av riktig medisin er en legemiddelskade.
- Ved pasientskade er spørsmålet om behandlingen sviktet. Ved legemiddelskade er spørsmålet om bivirkningen er rimelig å bære selv.
- Forskjellen påvirker også minstegrensen og den lengste fristen.
- Begge sakene sendes til NPE, som avgjør hvilken ordning som gjelder.
Er saken din litt annerledes?
Et standardsvar passer ikke alltid. Beskriv saken din, så får du en gratis vurdering av akkurat den.