§ 42. Retting av feil i pasientjournal

Paragrafen gir pasienten rett til å kreve at feil i journalen blir rettet, og pålegger samtidig helsepersonellet å rette opp feil av eget tiltak selv om ingen ber om det. Både uriktige og ufullstendige opplysninger skal rettes, i tråd med retten til retting av personopplysninger i personvernforordningen artikkel 16, og det samme gjelder opplysninger som er utilbørlige, altså unødig krenkende eller usaklige. Retting skjer ikke ved at man fjerner det som stod der fra før, men ved at journalen føres på nytt, eller ved at det legges inn en datert rettelse ved siden av den opprinnelige teksten.

I praksis betyr dette at journalen skal vise historikken, slik at det alltid er mulig å se hva som opprinnelig stod der og hva som er rettet i etterkant. Sier helsepersonellet nei til å rette, skal både kravet og begrunnelsen for avslaget skrives inn i journalen, slik at avgjørelsen blir etterprøvbar. Den som får avslag, kan klage til statsforvalteren, som tar den endelige avgjørelsen om retting skal skje.

Retteadgangen må ses i sammenheng med de øvrige reglene om journal i kapittel 8: den bygger på journalføringsplikten i § 39 og kravene til journalens innhold i § 40, og utfyller pasientens rett til innsyn etter § 41. Der retting handler om å korrigere feil uten å fjerne noe, går sletting av opplysninger etter § 43 og sletting av journal ført på feil person etter § 44 lenger, ved at opplysningene kan tas helt bort.