Trekker NPE fra det jeg har fått fra NAV?

Hvorfor NPE trekker fra NAV-ytelser

Erstatningen skal dekke det du faktisk har tapt. Har NAV allerede betalt deg penger for det samme tapet, er det ikke lenger et tap. Derfor sier skadeserstatningsloven § 3-1 tredje ledd at det skal gjøres fradrag for lønn under sykdom, trygdeytelser og pensjon fra arbeidsforhold.

Pasientskadeloven § 4 sier at utmålingen av pasientskadeerstatning følger skadeserstatningsloven. Regelen om fradrag gjelder derfor også når NPE (Norsk pasientskadeerstatning) regner ut erstatningen din. Det er altså ikke en egen regel for NPE, men den samme regelen som gjelder for andre som skal betale erstatning for personskade.

Hvilke ytelser NPE trekker fra

Fradraget gjelder ytelser som dekker samme tap som erstatningsposten. Det vanligste er:

• sykepenger og lønn under sykdom, som trekkes fra inntektstapet
• arbeidsavklaringspenger, som trekkes fra inntektstapet
• uføretrygd, som trekkes fra inntektstapet, også fremtidig uføretrygd
• grunnstønad og hjelpestønad, som trekkes fra utgiftene de skal dekke

Poenget er at ytelsen og erstatningsposten skal svare til hverandre. Grunnstønad dekker ekstra utgifter, for eksempel til transport eller slitasje på klær. Den trekkes derfor fra erstatningen for slike utgifter, ikke fra inntektstapet.

For framtidig inntektstap regner NPE med de ytelsene du sannsynligvis vil få framover. Er du innvilget uføretrygd, trekkes verdien av den framtidige uføretrygden fra erstatningen for framtidig inntektstap. Beløpet regnes om til dagens verdi.

Menerstatning er en egen post. Etter skadeserstatningsloven § 3-2 trekkes det bare fra ytelser som kan sies å gi kompensasjon for selve menet. Vanlige inntektsytelser fra NAV gjør ikke det.

NAV krever ikke pengene tilbake

Mange er redde for at NAV vil kreve tilbake det de har betalt, når erstatningen kommer. Det skjer ikke. Skadeserstatningsloven § 3-7 sier at trygden ikke kan kreve regress (kreve pengene tilbake fra den som er ansvarlig) med mindre skaden er voldt med forsett. Systemet fungerer i stedet ved at ytelsen trekkes fra hos NPE.

Det betyr også at du ikke skal få betalt to ganger. Har du fått både full lønn under sykdom og sykepenger for samme periode, er det bare tapet utover dette som erstattes.

Når NPE trekker fra NAV-ytelser du ikke kjenner til

NPE kan hente opplysninger fra NAV uten hinder av taushetsplikt etter pasientskadeloven § 10 a. Fradraget kan derfor bygge på opplysninger du ikke selv har sendt inn. Når du får vedtaket, bør du sjekke at beløpene stemmer med NAV-vedtakene dine.

Feil oppstår oftest når en ytelse trekkes fra en post den ikke hører til, eller når NPE har regnet med en ytelse for en lengre periode enn du faktisk fikk den. Hentes det for eksempel inn et vedtak om arbeidsavklaringspenger som senere ble stanset, kan fradraget bli for stort.

Mener du at fradraget er feil, kan du klage på utmålingen til Pasientskadenemnda innen tre uker. Legg ved NAV-vedtak og utbetalingsoversikter som viser hva du faktisk har fått.

Lønn under sykdom fra arbeidsgiveren regnes på samme måte som sykepenger. Fikk du full lønn i arbeidsgiverperioden, er det ikke noe tap å erstatte for de dagene. Har du mistet tillegg, overtid eller bonus som ikke var med i lønnen under sykdom, er det derimot et tap.

Ytelser du har betalt for selv, som en privat uføreforsikring, følger andre regler. Det samme gjelder arbeidsgivers forsikringer. Spør NPE hvordan de har vurdert slike ytelser hvis vedtaket ikke sier det.

Kort oppsummert

• NPE trekker fra NAV-ytelser som dekker samme tap, etter skadeserstatningsloven § 3-1.
• Sykepenger, arbeidsavklaringspenger og uføretrygd trekkes fra inntektstapet, grunnstønad og hjelpestønad fra utgiftene.
• Framtidige ytelser trekkes også fra framtidig tap.
• NAV krever ikke pengene tilbake. Du får dekket det tapet trygden ikke dekker.
• Sjekk at fradragene i vedtaket stemmer, og klag innen tre uker hvis de ikke gjør det.