Legevakten sendte meg hjem for tidlig. Er det en pasientskade?

Hjemsendelse er en del av behandlingen

Legevakten er en del av den kommunale helse- og omsorgstjenesten, og legene der yter helsehjelp etter pasientskadeloven § 1. Når legen bestemmer at du kan reise hjem, er det en medisinsk vurdering. Den kan være feil på samme måte som en operasjon kan gå galt.

Det typiske er at pasienten kommer med smerter eller feber, blir undersøkt kort og får beskjed om å ta smertestillende og komme tilbake om det blir verre. Noen timer eller dager senere viser det seg å være blindtarmbetennelse som har sprukket, hjernehinnebetennelse, blodpropp eller et hjerteinfarkt.

Forsvarlig vurdering eller ikke

Pasientskadeloven § 2 gir erstatning ved svikt i helsehjelpen. Målestokken er hva du med rimelighet kunne forvente på skadetidspunktet. For legevakt betyr det det man kan forvente av en legevakt, ikke av en spesialistavdeling på sykehus.

NPE (Norsk pasientskadeerstatning) ser særlig på:

• hvilke symptomer du hadde, og hva som står i journalen om dem
• om legen tok de undersøkelsene som var naturlige, som blodprøver, måling av puls og blodtrykk eller undersøkelse av magen
• om det var faresignaler som burde ført til innleggelse eller henvisning
• om du fikk tydelige råd om når du skulle ta kontakt igjen

Vurderingen skjer med det legen visste da. Er symptomene uklare, og legen har gjort en forsvarlig undersøkelse, er det ikke svikt å sende deg hjem selv om det senere viste seg å være alvorlig. Mange alvorlige sykdommer starter med vage tegn.

Noen blir avvist allerede i telefonen. Legevaktsentralen vurderer om du må komme inn, eller om du kan vente til fastlegen. Også den vurderingen er helsehjelp. Ble du rådet til å vente selv om symptomene du beskrev, tilsa at du burde undersøkes, kan det være svikt på samme måte. Be om lydlogg eller notat fra samtalen. Det samme gjelder hvis du ringte flere ganger samme døgn. Hver samtale vurderes, men NPE ser også på om helheten burde fått noen til å reagere.

Sendt hjem fra legevakt for tidlig: erstatning krever forverring

Selv om hjemsendelsen var uforsvarlig, gir det bare erstatning hvis du fikk en skade av det. Spørsmålet er: Hva hadde skjedd om du hadde blitt lagt inn den kvelden?

Har sykdommen gått sin gang uansett, og behandlingen ville blitt den samme, er det ingen pasientskade. Utfallet ble ikke verre av ventetiden. Er det derimot sannsynlig at ventetiden førte til komplikasjoner, en større operasjon eller varige skader, er det forskjellen som kan erstattes.

Dette er en vurdering av hva som mest sannsynlig hadde skjedd. NPE henter ofte inn en uttalelse fra en spesialist om forløpet ved tidligere behandling.

Når du selv valgte å reise hjem

Det er ikke alltid legen som bestemmer. Fikk du råd om å bli eller dra til sykehuset, men valgte å reise hjem, ligger ansvaret i stor grad hos deg. Det samme gjelder om du fikk tydelig beskjed om å komme tilbake ved bestemte tegn, og ikke gjorde det.

Pasientskadeloven viser til skadeserstatningsloven om medvirkning. Erstatningen kan da settes ned eller falle bort. Det kommer an på hvor tydelig rådet var, og hva det var rimelig å forvente av deg i den tilstanden du var i. En pasient med høy feber og sterke smerter blir ikke vurdert like strengt som en frisk person.

Hva du bør samle

Be om journalen fra legevakten og fra sykehuset. Notatet fra legevakten viser hva legen undersøkte og hvilke råd du fikk. Skriv også ned hva du husker, med tidspunkter. Kravet meldes skriftlig til NPE. Du har tre år fra du forsto, eller burde ha forstått, at du var skadet og hva det skyldtes.

Kort oppsummert

• Å bli sendt hjem fra legevakt for tidlig kan gi erstatning når vurderingen var uforsvarlig ut fra symptomene.
• Det vurderes med det legen visste eller burde funnet ut den dagen, ikke med fasiten i ettertid.
• Du må vise at ventetiden gjorde skaden større enn den ellers ville blitt.
• Har du selv valgt bort et tydelig råd, kan erstatningen settes ned eller falle bort.