§ 19-6. Når en kollektiv forsikring opphører for medlemmet

Forsikringsavtaleloven·LOV-1989-06-16-69
Kort oppsummert
Lovteksten ordrett

§ 19-6. Forsikringens opphør

Når et medlem av en kollektiv forsikring der det føres fortegnelse over medlemmene, trer ut av den gruppen som avtalen omfatter, opphører forsikringen for medlemmets vedkommende tidligst 14 dager etter at påminnelse i et skriftlig dokument er sendt fra forsikringsforetaket eller forsikringstakeren. I en forsikring der det ikke føres fortegnelse over medlemmene, eller hvor påminnelse som nevnt i første punktum ikke blir sendt, opphører forsikringen tidligst to måneder etter at medlemmet trådte ut av gruppen. Ved forsikringstilfeller som forsikringsforetaket svarer for etter første eller annet punktum, kan foretaket gjøre fradrag i erstatningen i den utstrekning vedkommende i mellomtiden er kommet inn under en tilsvarende forsikring og får erstatning under den.
Hvis forsikringstakeren eller forsikringsforetaket sier opp eller unnlater å fornye forsikringen, eller foretakets ansvar opphører å løpe på grunn av forsikringstakerens manglende premiebetaling, skal medlemmene varsles ved melding i et skriftlig dokument eller på annen forsvarlig måte. For det enkelte medlem opphører forsikringen i så fall tidligst en måned etter at varsel er gitt eller medlemmet på annen måte er blitt kjent med forholdet. Første ledd tredje punktum gjelder tilsvarende.
Reglene i denne paragrafen gjelder ikke for en forsikring som etter sitt formål bare skal gjelde i et begrenset tidsrom.
Kilde: Lovdata — Forsikringsavtaleloven § 19-6
Hva betyr dette?

Paragrafen sier når forsikringen slutter for det enkelte medlem i en kollektiv forsikring. Første ledd gjelder medlemmer som forlater gruppen avtalen omfatter. Da opphører forsikringen tidligst 14 dager etter at selskapet eller forsikringstakeren har sendt en skriftlig påminnelse. Føres det ingen medlemsfortegnelse, eller sendes ingen påminnelse, går det minst to måneder fra medlemmet forlot gruppen. Får medlemmet et forsikringstilfelle i overgangen, kan selskapet trekke fra det medlemmet får fra en tilsvarende forsikring vedkommende har kommet inn under i mellomtiden.

Andre ledd gjelder når hele ordningen tar slutt. Det kan skje ved oppsigelse fra forsikringstakeren eller selskapet, ved at forsikringen ikke fornyes, eller ved at selskapets ansvar stopper fordi forsikringstakeren ikke betaler premie. Medlemmene skal da varsles skriftlig eller på annen betryggende måte. For deg som medlem opphører forsikringen tidligst en måned etter varselet, eller etter at du ellers ble kjent med at ordningen tar slutt. Fradragsregelen fra første ledd gjelder også her.

Tredje ledd gjør et unntak. Reglene i paragrafen gjelder ikke for forsikring som etter formålet bare skal vare en begrenset tid. Eksempel: En forsikring som bare skal dekke en avgrenset periode, faller utenfor og kan slutte uten slike frister.

Paragrafen henger sammen med nabo-reglene. Når medlemmet får forsikringsbevis og vilkår ved oppstart, avhenger av om det føres fortegnelse (§ 19-4), og hovedregelen er at ansvaret begynner når avtalen er inngått (§ 19-5). Trer medlemmet ut av gruppen av annen grunn enn alder, eller opphører forsikringen, kan medlemmet fortsette individuelt uten nye helseopplysninger innen seks måneder etter at ansvaret falt bort (§ 19-7). Selskapet kan ta forbehold om å endre vilkår og premie (§ 19-8). En melding til forsikringstakeren kan selskapet som hovedregel ikke avvise som ikke fremkommet (§ 19-9).

Relaterte paragrafer
Alle §§ i forsikringsavtaleloven →
Gratis vurdering av din sak