§ 19-7. Fortsette livsforsikring individuelt etter kollektiv ordning

Forsikringsavtaleloven·LOV-1989-06-16-69

Kort oppsummert

Ved opphør av kollektiv livsforsikring, eller utmelding av annen grunn enn alder, kan medlemmet fortsette individuelt uten nye helseopplysninger.
Fristen er seks måneder, og medlemmet skal varsles om muligheten.
Retten gjelder bare i foretak med tillatelse til livsforsikring.
Permitterte har tilsvarende rett og kan avslutte og få premie tilbake ved retur i jobb.

Lovteksten ordrett

§ 19-7. Medlemmets rett til å fortsette en livsforsikring individuelt

Når en kollektiv livsforsikring opphører, har medlemmene hver for seg rett til å fortsette forsikringsforholdet med individuell premieberegning uten å gi nye helseopplysninger. Samme rett har et medlem som av annen grunn enn alder trer ut av den gruppen som forsikringen omfatter. Medlemmet skal i et skriftlig dokument eller på annen forsvarlig måte varsles om adgangen til å tegne fortsettelsesforsikring. Medlemmet må benytte seg av denne adgangen innen seks måneder etter at forsikringsforetakets ansvar er falt bort.

Første ledd gjelder bare for en forsikring som er dekket i foretak som har tillatelse til å drive livsforsikringsvirksomhet.

Retten til å fortsette forsikringsforholdet etter første ledd gjelder tilsvarende for arbeidstaker som er medlem av pensjonsordning under permittering iht. innskuddspensjonsloven § 4-3 fjerde ledd, foretakspensjonsloven § 3-7 fjerde ledd eller tjenestepensjonsloven § 3-6 fjerde ledd. Forsikringsforetaket skal sende melding som nevnt i første ledd tredje punktum til medlemmene. Fristen i første ledd siste punktum gjelder tilsvarende. Ved gjeninntreden i arbeidsforholdet etter permittering har medlemmet rett til å avslutte forsikringsforholdet og få tilbakebetalt uavløpt premie. Det skal ikke stilles krav om ny egenerklæring, arbeidsdyktighetserklæring eller karensperiode ved gjeninntreden i arbeidsforholdet.

Kilde: Lovdata — Forsikringsavtaleloven § 19-7

Hva betyr dette?

Paragrafen gir medlemmer i en kollektiv livsforsikring en sikkerhet: de kan ta forsikringen med seg og fortsette den på egen hånd. Retten gjelder når den kollektive forsikringen opphører, og når medlemmet forlater gruppen av en annen grunn enn alder. Medlemmet betaler da en individuelt beregnet premie og slipper å gi nye helseopplysninger.

Medlemmet må få beskjed om muligheten, skriftlig eller på en annen forsvarlig måte. Fristen for å bruke retten er seks måneder, regnet fra tidspunktet da foretakets ansvar falt bort.

Retten gjelder bare forsikringer som er tegnet i foretak med tillatelse til å drive livsforsikringsvirksomhet. Foretak uten slik tillatelse omfattes ikke.

Permitterte arbeidstakere som er medlem av en pensjonsordning, har en tilsvarende rett til å fortsette forsikringen. Loven viser her til tre pensjonslover: innskuddspensjonsloven § 4-3, foretakspensjonsloven § 3-7 og tjenestepensjonsloven § 3-6. Innskuddspensjonsloven § 4-3 sier at arbeidstakere med permisjon som hovedregel er medlem i permisjonstiden, og at regelverket kan gjøre permitterte på grunn av driftsinnskrenkninger til medlemmer. De to andre lovene sier at en arbeidstaker som ikke er arbeidsfør når opptak i ordningen ellers ville skjedd, først blir medlem når arbeidet begynner, hvis ikke regelverket sier noe annet. Forsikringsforetaket skal sende medlemmene melding om adgangen, og fristen på seks måneder gjelder også her. Kommer arbeidstakeren tilbake i jobb etter permitteringen, kan vedkommende avslutte forsikringsforholdet og få tilbake premie som ikke er brukt opp. Det kan ikke kreves ny egenerklæring, arbeidsdyktighetserklæring eller karensperiode (ventetid før dekningen gjelder).

Paragrafen henger tett sammen med § 19-6. Der opphører forsikringen for et medlem som trer ut av gruppen tidligst 14 dager etter en skriftlig påminnelse, eller to måneder etter utmeldingen hvis ingen liste føres eller ingen påminnelse sendes. Retten til individuell fortsettelse gir medlemmet en vei videre når dekningen ellers faller bort. § 19-3 pålegger foretaket og forsikringstakeren å orientere medlemmene om avtalens innhold og om tilleggsdekninger.

Relaterte paragrafer

Alle §§ i forsikringsavtaleloven →