§ 18-5. Frister for å melde krav og gå til sak i ulykkes- og sykeforsikring

Forsikringsavtaleloven·LOV-1989-06-16-69
Kort oppsummert
Lovteksten ordrett

§ 18-5. Frist i ulykkes- og sykeforsikring for å gi melding om forsikringstilfellet og for å foreta rettslige skritt

Den som i ulykkes- eller sykeforsikring har rett til erstatning, mister retten dersom kravet ikke er meldt til forsikringsforetaket innen ett år etter at den berettigede fikk kunnskap om de forhold som begrunner kravet.
Avslår foretaket i ulykkes- eller sykeforsikring et krav om erstatning helt eller delvis, mister vedkommende retten til erstatning dersom ikke sak er anlagt, eller behandling i utenrettslig tvisteløsningsorgan godkjent i medhold av lov er krevd, innen seks måneder etter at han eller hun fikk melding i et skriftlig dokument om avslaget. Meldingen må angi fristens lengde, hvordan den avbrytes og følgen av at den oversittes. Foreldelsesloven 18. mai 1979 nr. 18 § 10 nr. 2 og 4 gjelder tilsvarende.
Kilde: Lovdata — Forsikringsavtaleloven § 18-5
Hva betyr dette?

Paragrafen setter to frister som kan gjøre at du mister retten til erstatning fra en ulykkes- eller sykeforsikring. Den første gjelder å melde kravet til selskapet. Den andre gjelder å gå videre hvis selskapet avslår.

Kravet må meldes til selskapet innen ett år fra du fikk kunnskap om forholdene som begrunner det. Fristen regnes fra tidspunktet du fikk kunnskap, ikke nødvendigvis fra selve hendelsen.

Avslår selskapet kravet helt eller delvis, må du ta ut søksmål eller kreve behandling i et godkjent utenrettslig tvisteløsningsorgan (en ordning utenfor domstolene) innen seks måneder etter at du fikk avslaget i et skriftlig dokument. Selskapets melding må opplyse hvor lang fristen er, hvordan den avbrytes og hva som skjer hvis den oversittes. Loven viser i tillegg til foreldelsesloven.

Praktisk betyr det at to klokker går. Først har du ett år til å melde kravet, og deretter seks måneder etter et skriftlig avslag. Et avslag uten skriftlig melding setter ikke i gang seksmånedersfristen, siden den regnes fra skriftlig melding om avslaget. Meldingen må inneholde opplysningene om fristen. Mangler de, oppfyller den ikke lovens krav.

§ 18-1 pålegger den som krever penger å gi selskapet opplysninger, og § 18-2 sier at kravet forfaller når selskapet har hatt rimelig tid til å klarlegge ansvaret. § 18-4 regulerer renter, og § 18-6 regulerer foreldelse: ti år for kapitalforsikring i livsforsikring og tre år for andre krav. Den har også en regel om meldingen som § 18-5 annet ledd krever: Har selskapet sendt en slik melding, inntrer foreldelse tidligst når fristen i meldingen er ute. Fristene i denne paragrafen gjelder bare ulykkes- og sykeforsikring. § 11-1 om forsikringsbevis viser hit.

Relaterte paragrafer
Alle §§ i forsikringsavtaleloven →
Gratis vurdering av din sak