"Jeg har allerede meldt til NAV, er ikke det nok?" Det er et spørsmål som dukker opp igjen og igjen, og det er lett å forstå hvorfor. Når du først har brukt tid og energi på å fylle ut et skjema og fått en bekreftelse, føles det naturlig å tenke at jobben er gjort. Dessverre er svaret: nei, det holder som regel ikke alene.

To systemer, to formål

NAV og forsikringsselskapet er to helt separate aktører som gjør to helt separate vurderinger, basert på to forskjellige regelverk. NAV forvalter den offentlige yrkesskadedekningen gjennom folketrygden, og kan gi deg ytelser som blant annet menerstatning og visse stønader dersom skaden godkjennes. Forsikringsselskapet, derimot, forvalter den private yrkesskadeforsikringen som arbeidsgiveren din er lovpålagt å ha, og denne kan gi deg erstatning for økonomisk tap, varig medisinsk invaliditet og annet — ofte i et helt annet omfang enn det NAV dekker alene.

Poenget er at disse to ordningene ikke automatisk snakker sammen. En melding til den ene fører ikke til at den andre blir informert eller starter sin egen saksbehandling. Du må rett og slett gjøre begge deler.

Hvorfor det er lurt å melde til begge tidlig

Tenk på det slik: dersom du bare melder til NAV, og det viser seg måneder eller år senere at du også har krav på erstatning fra forsikringsselskapet, kan du ha mistet verdifull tid. Meldefrister, bevisinnsamling og dokumentasjon fungerer best når de skjer tett opp mot hendelsen. Ved å melde til begge parallelt, sikrer du deg at ingen av de to sporene blir liggende og samle støv mens du venter på svar fra det andre.

Fungerer godkjenning fra den ene automatisk hos den andre?

Nei, og dette er kanskje det viktigste å forstå. Selv om NAV skulle godkjenne skaden din som en yrkesskade, betyr ikke det automatisk at forsikringsselskapet er enig eller bundet av den vurderingen. Forsikringsselskapet gjør sin egen, selvstendige vurdering og kan innhente sin egen dokumentasjon. En NAV-godkjenning er likevel normalt et sterkt argument som veier tungt når forsikringsselskapet skal vurdere saken din, men det er ikke det samme som en garanti. Vi går grundigere inn på nettopp dette forholdet i en annen artikkel.

Hva om jeg ikke vet hvilket forsikringsselskap arbeidsgiver bruker?

Det er faktisk ganske vanlig å ikke ha peiling på dette før man trenger det. Arbeidsgiveren din er pålagt å kunne opplyse om hvilket selskap yrkesskadeforsikringen er tegnet hos, så det enkleste er å spørre HR-avdelingen eller nærmeste leder direkte. Informasjonen kan også noen ganger finnes i personalhåndboken, i ansettelsesavtalen, eller på oppslag internt på arbeidsplassen. Får du ikke svar med en gang, ikke gi opp — dette er informasjon arbeidsgiver har plikt til å kunne fremskaffe.

Skulle det vise seg vanskelig å få et klart svar, kan det være lurt å be om det skriftlig, slik at forespørselen din er dokumentert. Det er tross alt din rett til erstatning som står på spill, og du skal ikke måtte gi opp fordi informasjonen er vanskelig å få tak i.

Praktisk fremgangsmåte

Når skaden har skjedd, bør du så raskt som mulig gjøre følgende parallelt: sørg for at arbeidsgiver — eller du selv — sender skademelding til NAV, og finn samtidig ut hvilket forsikringsselskap arbeidsgiveren har yrkesskadeforsikringen sin hos, slik at du kan sende melding dit også. Du trenger ikke vente på svar fra den ene før du setter i gang med den andre. De kan, og bør, kjøre parallelt.

Et eksempel

Se for deg Amalie, som jobber som sykepleier og skader ryggen mens hun forflytter en pasient alene på en travel nattevakt. Hun sender inn skademelding til NAV via arbeidsgiveren sin i løpet av uken. Samtidig ringer hun HR og spør konkret: "Hvilket forsikringsselskap har vi yrkesskadeforsikringen vår hos, og hvordan melder jeg dit?" Hun får svar samme dag, finner skjemaet på forsikringsselskapets nettside, og sender inn melding der også — uten å vente på svar fra NAV først. Et halvt år senere, når NAV har godkjent skaden hennes, har hun allerede en åpen sak hos forsikringsselskapet som kan bygge videre på denne godkjenningen, i stedet for å måtte starte helt fra bunnen av på det tidspunktet.

Ikke la den ene meldingen erstatte den andre

Den enkleste tommelfingerregelen er denne: tenk på NAV-meldingen og forsikringsmeldingen som to helt separate gjøremål på huskelisten din, ikke som ett og samme punkt. Har du bare krysset av den ene, er ikke jobben gjort. Begge deler bør på plass så tidlig som mulig, slik at du står best mulig rustet uansett hvordan sakene senere utvikler seg.