§ 8-37. Når forsikringen for tilleggssykepenger opphører

Folketrygdloven·LOV-1997-02-28-19
Kort oppsummert
Lovteksten ordrett

§ 8-37. Opphør av forsikring for tillegg til sykepenger

Forsikringen opphører
  1. ved utgangen av det halvår da Arbeids- og velferdsetaten mottok oppsigelse,
  2. ved utgangen av det halvår som det er betalt premie for, hvis premien for neste halvår ikke blir betalt innen to uker etter skriftlig varsel,
  3. fra den dag den selvstendige næringsvirksomheten opphører,
  4. fra den dag retten til sykepenger faller bort etter § 8-12.
Et medlem kan ikke si opp forsikringen for en periode da vedkommende er sykmeldt. I en slik periode kan skyldig premie motregnes i vedkommendes krav på sykepenger.
Når forsikringen opphører, skal medlemmet ha tilbakebetalt premie som er innbetalt for hele kalenderuker etter det tidspunktet da forsikringen opphørte.
Når forsikringen opphører, kan medlemmet ikke tegne forsikring på nytt før neste termin for premieinnbetaling, dvs. 1. januar eller 1. juli.
Kilde: Lovdata — Folketrygdloven § 8-37
Hva betyr dette?

Paragrafen regulerer når forsikringen for tilleggssykepenger for selvstendig næringsdrivende tar slutt, og hva som skjer da. Forsikringen kan opphøre av flere grunner. Halvårsskiftet etter at NAV mottok en oppsigelse er én. Manglende premiebetaling er en annen: kommer ikke premien for det neste halvåret inn to uker etter et skriftlig varsel, faller forsikringen bort. Den opphører også den dagen næringsvirksomheten slutter, eller når retten til sykepenger er brukt opp etter § 8-12.

§ 8-12 setter en grense for antall sykepengedager. For selvstendige er den 248 dager i løpet av de tre siste årene, og når grensen er nådd, opphører retten til sykepenger fra trygden. Da opphører også forsikringen.

Du kan ikke si opp forsikringen for en periode du er sykmeldt. Har du ubetalt premie i en slik periode, kan den trekkes direkte fra sykepengene du har krav på. Regelen gjør at forsikringen ikke kan sies opp midt i en sykdomsperiode.

Slutter forsikringen, får du tilbake premie du har betalt for hele kalenderuker etter opphørstidspunktet. Du kan heller ikke tegne ny forsikring med en gang. Neste mulige tidspunkt er terminen for premieinnbetaling, som er 1. januar eller 1. juli.

Paragrafen hører sammen med § 8-36, som oppretter forsikringen for selvstendige. Frilansere har en egen forsikring i § 8-39, og den paragrafen viser til denne.

Eksempel: en selvstendig avslutter virksomheten sin. Forsikringen opphører fra den dagen, og hun får tilbake premie for hele uker etter det.

Relaterte paragrafer
Alle §§ i folketrygdloven →
Gratis vurdering av din sak