Forskrift om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften)
Kapittel 1. Innledende bestemmelser
§ 2. Spesialistutdanningen for leger
Kapittel 2. Roller og ansvar i spesialistutdanningen for leger
§ 3a. Helse- og omsorgsdepartementet
§ 3b. Helsedirektoratet
§ 4. De regionale helseforetakene
at det er tilstrekkelig med stillinger for å sikre nødvendig tilgang på spesialister at det tilbys stillinger for å kunne ta sykehusdelen av utdanningens første del at det legges til rette for helhetlige utdanningsløp for utdanningens andre og tredje del i sykehusspesialitetene på tvers av helseforetak, private aktører, andre aktuelle aktører og eventuelle læringsarenaer i primærhelsetjenesten at det opprettes regionale utdanningssentra som skal ha ansvar for å utvikle og gjennomføre læringsaktiviteter samarbeid med andre regionale helseforetak for å bidra til en samordnet og harmonisert utdanning i hele landet.
§ 5. Kommunen
at spesialistutdanningen gjennomføres i åpen uselektert allmennpraksis og kommunale stillinger der det ytes tjenester i medhold av helse- og omsorgstjenesteloven, slik at det blir nødvendig tilgang på spesialister i allmennmedisin helhetlige utdanningsløp på tvers av kommuner, private aktører, andre aktuelle aktører og læringsarenaer i spesialisthelsetjenesten. Dette gjelder også på tvers av ulike læringsarenaer i kommunen der det ytes tjenester i medhold av helse- og omsorgstjenesteloven samarbeid med andre kommuner for å oppnå en samordnet og harmonisert utdanning på tvers av kommunegrenser.
§ 6. Legeforeningen
utarbeidelse av forslag til endringer i forskriftens vedlegg 2 om læringsmål og til anbefalinger om læringsaktiviteter godkjenning og vurdering av utdanningsvirksomheter som omfattes av § 19 første ledd.
§ 7. Lege i spesialisering
Kapittel 3. Stillinger for leger i spesialisering
§ 8. Krav til stillinger og praksis for leger i spesialisering
§ 9. Generelle vilkår for tiltredelse
autorisasjon eller lisens etter helsepersonelloven § 48a eller § 49 tilstrekkelige språkkunnskaper for en forsvarlig yrkesutøvelse.
§ 10. Tilleggsvilkår for stillinger i utdanningens første del
§ 11. Opprettelse og fordeling av stillinger i utdanningens første del
§ 12. Utlysning av stillinger i utdanningens første del
§ 13. Kobling av stillinger i utdanningens første del
Søkeren ansettes samtidig i en stilling ved et sykehus eller et helseforetak, og i en stilling i en bestemt kommune. Søkeren ansettes først i en stilling ved et sykehus eller et helseforetak. Søkeren gis deretter rett til ansettelse i én av de kommunene som sykehuset eller helseforetaket samarbeider med. Søkeren skal ansettes i kommunen i rimelig tid før tjenesten der er planlagt å begynne.
§ 14. Fullføring av utdanningens første del etter fravær
§ 15. Ny stilling i utdanningens første del i særlige tilfeller
§ 16. Tilskudd til kommunene
§ 17. Ansvaret for utdanningen i den kommunale helse- og omsorgstjenesten i utdanningens første del
legge til rette for læringsaktiviteter slik at legen kan oppnå læringsmålene knyttet til denne delen av utdanningen sørge for at legen får nødvendig veiledning og supervisjon sørge for at det oppnevnes en individuell veileder for den enkelte lege sørge for at den enkelte lege får løpende vurdering av om læringsmålene er oppnådd sørge for at oppnådde læringsmål dokumenteres utstede bekreftelse på gjennomført praktisk tjeneste.
§ 18. Tilleggsvilkår for stillinger i utdanningens andre og tredje del
Kapittel 4. Utdanningsvirksomheter for leger
§ 19. Utdanningsvirksomheter
§ 20. Godkjenning av utdanningsvirksomhet
§ 21. Registrering av utdanningsvirksomheter
§ 22. Godkjente utdanningsvirksomheters ansvar for utdanningen
ha en eller flere ansatte spesialister for hver av spesialitetene det søkes godkjenning for, og der minst halvparten av spesialistene skal være fast ansatte dokumentere hvordan arbeidet med spesialistutdanningen er organisert og hvordan ansvaret er plassert på alle nivåene i virksomheten, blant annet hvordan fagmiljøet og leger i spesialisering sikres innflytelse på utformingen av utdanningstilbudet dokumentere at pasientgrunnlaget, klinisk og akademisk kompetanse, medisinskfaglige aktiviteter og forskningsaktiviteter er tilstrekkelige i forhold til læringsmålene og antall leger i spesialisering i virksomheten legge til rette for læringsaktiviteter slik at legene i spesialisering kan oppnå læringsmålene utarbeide en plan for hver av spesialitetene det søkes godkjenning for. Planen skal blant annet inneholde opplysninger om hvilke læringsmål virksomheten kan oppfylle hvilke læringsarenaer innenfor virksomheten som kan tilby de ulike læringsmålene hvilke læringsmål som kan tilbys ved andre virksomheter gjennom avtaler hvordan det vil legges til rette for supervisjon på de enkelte læringsarenaene hvordan veiledningen og vurderingen organiseres og gjennomføres i virksomheten hvordan virksomhetens spesialister skal benyttes i supervisjonen hvordan teoretisk undervisning inngår som del av spesialistutdanningen knyttet til de enkelte læringsmålene hvordan forskning inngår som en del av spesialistutdanningen hvordan virksomhetens akademiske og kliniske kompetanse skal benyttes for å oppnå læringsmålene knyttet til forskning.
§ 23. Registrerte utdanningsvirksomheters ansvar for utdanningen
legge til rette for helhetlige utdanningsløp legge til rette for læringsaktiviteter slik at legene i spesialisering kan oppnå læringsmålene dokumentere hvordan arbeidet med spesialistutdanningen er organisert og hvordan ansvaret er plassert i virksomheten utarbeide en plan for spesialistutdanningen. Planen skal blant annet inneholde opplysninger om hvilke læringsarenaer som kan tilby de ulike læringsmålene hvordan veiledningen og vurderingen organiseres og gjennomføres hvordan det legges til rette for supervisjon.
§ 24. Godkjente utdanningsvirksomheters gjennomføring av internundervisning
§ 25. Utdanningsvirksomhetenes ansvar for utdanningsløpet til den enkelte lege
sørge for at det utarbeides en individuell utdanningsplan med et utdanningsløp i samråd med legen og at planen revideres ved behov legge til rette for at utdanningen kan skje etter den individuelle planen legge til rette for at legen får nødvendig veiledning og supervisjon oppnevne en individuell veileder utstede bekreftelse på gjennomført praktisk tjeneste.
§ 26. Vurdering og dokumentasjon av oppnådde læringsmål
§ 27. Vurdering av de godkjente utdanningsvirksomhetene
§ 28. Vurdering av de registrerte utdanningsvirksomhetene
Kapittel 5. Spesialistgodkjenning av leger
§ 29. Spesialistgodkjenning
Det er dokumentert at læringsmålene for utdanningens første del og for den aktuelle spesialiteten i forskriftens vedlegg 2 er oppnådd. Utdanningen er gjennomført i samsvar med § 2. Legen har autorisasjon etter helsepersonelloven § 48a.
§ 30. Behandling av søknader
det skal søkes på en bestemt måte oppnådde læringsmål og gjennomført praktisk tjeneste skal dokumenteres på en bestemt måte søkeren skal betale fastsatt gebyr før søknaden behandles.
§ 31. Beregning av utdanningstid
deltakelse på kurs eller liknende fravær som er relatert til utdanningen lovfestet eller tariffestet ferie, med unntak av overført ferie eller forskuddsferie.
tolv dager av utdanningstiden i spesialisthelsetjenesten i utdanningens første del seks dager av utdanningstiden i den kommunale helse- og omsorgstjenesten i utdanningens første del ti prosent av utdanningstiden i utdanningens resterende del.
§ 32. Spesialistutdanning som er delvis gjennomført i et annet land
§ 33. Konvertering av spesialistgodkjenning fra andre land
Kapittel 6. Spesialistutdanning og spesialistgodkjenning av tannleger
§ 34. Spesialistutdanning og spesialistgodkjenning av tannleger
Kapittel 7. Klager, overgangsregler og ikrafttredelse
§ 35. Klage på Helsedirektoratets vedtak
fritak fra kravet om en arbeidstid tilsvarende minst 50 prosent av heltid etter § 8 fjerde ledd femte punktum pålegg om å ansette i utdanningens første del etter § 11 andre ledd avslag på søknad etter § 12 tredje ledd tredje punktum kobling av stillinger etter § 13 pålegg til kommunen om ny stilling etter § 14 sjette ledd tredje punktum tilskudd til kommunene etter § 16 avslag på søknad om tidsavgrenset fritak fra kravene om å ha ansatte spesialister etter § 22 andre ledd avslag på søknad om tidsavgrenset fritak fra kravet om at veilederen for lege under spesialistutdanning i allmennmedisin, samfunnsmedisin og arbeidsmedisin skal være godkjent spesialist i den aktuelle spesialiteten etter § 25 fjerde ledd avslag på søknad om tidsavgrenset fritak fra kravet om at veilederen skal være godkjent spesialist etter § 25 femte ledd avslag om eller tilbaketrekning av godkjenning av utdanningsvirksomhet etter § 20 første ledd første punktum eller § 27 andre ledd første punktum avslag på registrering av utdanningsvirksomhet etter § 21 første ledd.
§ 36. Overgangsregler som følge av avvikling av turnus
§ 37. Overgangsregler for spesialistutdanning og spesialistgodkjenning av leger
Legene har rett til å få en vurdering av oppnådde læringsmål på bakgrunn av kompetanse oppnådd ved tjeneste og andre læringsaktiviteter som allerede er gjennomført etter forskrift 21. desember 2000 nr. 1384 om spesialistgodkjenning av helsepersonell og turnusstillinger for leger. Utdanningsvirksomheten der legen er ansatt eller utdanningsvirksomheten legen er tilknyttet, skal sørge for at oppnådde læringsmål vurderes og dokumenteres innen 31. desember 2023. For leger som da er i permisjon eller har annet fravær fra tjenesten, er fristen seks måneder etter at legen er tilbake i tjenesten. Praktisk tjeneste i utdanningsstilling før 1. mars 2019 skal telle med i beregningen av samlet utdanningstid etter § 31. Leger som per 1. mars 2019 har mindre enn tre år igjen av spesialistutdanningen, kan søke om spesialistgodkjenning etter forskrift 21. desember 2000 nr. 1384 om spesialistgodkjenning av helsepersonell og turnusstillinger for leger.
Leger har rett til å gjennomføre spesialistutdanningen i allmennmedisin og samfunnsmedisin og søke om spesialistgodkjenning etter tidligere ordning dersom de søker om spesialistgodkjenning innen 31. desember 2026. For arbeidsmedisin er fristen 31. desember 2028. Dersom legen og virksomheten legen er tilknyttet blir enige om at legen skal gå over i ny ordning for spesialistutdanning, kan legen gjennomføre resten av spesialistutdanningen og søke om spesialistgodkjenning etter denne forskriften. Virksomheten må i så fall oppfylle kravene etter denne forskriften for den gjenstående delen av spesialistutdanningen. Legen får i så fall rett til en vurdering av oppnådde læringsmål på bakgrunn av kompetanse oppnådd ved tjeneste og andre læringsaktiviteter som allerede er gjennomført etter påbegynt ordning for spesialistutdanning. Virksomheten skal sørge for at oppnådde læringsmål vurderes og dokumenteres innen 31. desember 2023. For leger som da er i permisjon eller har annet fravær fra tjenesten, er fristen seks måneder etter at legen er tilbake i tjenesten. Når leger gjennomfører resten av spesialistutdanningen etter denne forskriften, skal praktisk tjeneste gjennomført under spesialisering før 1. mars 2019 telle med i beregningen av samlet utdanningstid etter § 31.
§ 38. Overgangsregler for godkjenning av utdanningsvirksomheter og registrering av utdanningsvirksomheter
§ 39. Ikrafttredelse
Vedlegg 1. Legespesialitetene
| Legespesialitetene |
|---|
| Akutt- og mottaksmedisin |
| Allmennmedisin |
| Anestesiologi |
| Arbeidsmedisin |
| Barne- og ungdomspsykiatri |
| Barnekirurgi |
| Barnesykdommer |
| Blodsykdommer |
| Bryst- og endokrinkirurgi |
| Endokrinologi |
| Fordøyelsessykdommer |
| Fysikalsk medisin og rehabilitering |
| Fødselshjelp og kvinnesykdommer |
| Gastroenterologisk kirurgi |
| Generell kirurgi |
| Geriatri |
| Hjertesykdommer |
| Hud og veneriske sykdommer |
| Immunologi og transfusjonsmedisin |
| Indremedisin |
| Infeksjonssykdommer |
| Karkirurgi |
| Klinisk farmakologi |
| Klinisk nevrofysiologi |
| Lungesykdommer |
| Maxillofacial kirurgi |
| Medisinsk biokjemi |
| Medisinsk genetikk |
| Medisinsk mikrobiologi |
| Nevrokirurgi |
| Nevrologi |
| Nukleærmedisin |
| Nyresykdommer |
| Onkologi |
| Ortopedisk kirurgi |
| Patologi |
| Plastikkirurgi |
| Psykiatri |
| Radiologi |
| Revmatologi |
| Rus- og avhengighetsmedisin |
| Samfunnsmedisin |
| Thoraxkirurgi |
| Urologi |
| Øre-, nese-, halssykdommer |
| Øyesykdommer |
Vedlegg 2. Læringsmål for spesialistutdanningen av leger
| Kompetansenivå | Kunnskap | Ferdigheter |
|---|---|---|
| Laveste kompetansenivå | Ha kjennskap til Kjenne til | Ha kjennskap til Kjenne til |
| Mellomste kompetansenivå | Ha kunnskap om | Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv. |
| Høyeste kompetansenivå | Ha god kunnskap om | Beherske Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv. |
A. Felles kompetansemål (FKM) del 1–3
A1. Innledning
A2. Etikk
FKMS-001: Under supervisjon kunne identifisere, analysere og håndtere etiske utfordringer i klinisk arbeid. Kjenne til arbeidet og rollen til Klinisk etisk komité (KEK).
FKM-001: Ha god kunnskap om og selvstendig kunne bruke etisk refleksjon til å identifisere, analysere og håndtere etiske utfordringer i eget arbeid.
A3. Kommunikasjon, samvalg og helsekompetanse
FKMS-002 Ha god kunnskap om betydningen av kommunikasjon og selvstendig kunne kommunisere med pasient, pårørende og andre samarbeidspartnere på en hensiktsmessig og profesjonell måte. FKMS-003 Ha kunnskap om hva kompetansevurdering, veiledning og supervisjon innebærer, og under supervisjon kunne reflektere over egen læringsprosess. FKMK-001 Ha kunnskap om begrepet samvalg, og under supervisjon kunne gjennomføre en beslutningsprosess om behandlingsalternativer hvor pasientens helsekompetanse vektlegges.
FKM-002: Ha god kunnskap om styrker og svakheter i egne kommunikasjonsferdigheter, og selvstendig kunne endre praksis i tråd med tilbakemeldinger. FKM-003: Ha god kunnskap om kompetansevurdering, veiledning og supervisjon og selvstendig kunne kompetansevurdere, veilede og supervisere andre. FKM-004: Selvstendig kunne kommunisere om medisinsk usikkerhet og variasjon, og selvstendig kunne reflektere over kunnskapens begrensninger.
A4. Opplæring av pasienter, pårørende og samarbeidspartnere
FKMK-002: Under supervisjon gi opplæring til pasienter og pårørende ved bruk av kommunikative ferdigheter og med utgangspunkt i mottakers helsekompetanse
FKM-005: Selvstendig kunne gi opplæring til pasienter, pårørende eller andre relevante samarbeidspartnere.
A5. Forebygging
FKMS-004: Ha kunnskap om forebyggende og helsefremmende arbeid på individ- og gruppenivå, herunder: Kunnskap om hva helsefremmende arbeid innebærer. Kunnskap om primær-, sekundær- og tertiærforebygging. Kunnskap om grunnleggende smittevernsprinsipper.
FKMK-003: Selvstendig kunne informere om og drøfte forebygging av de vanligste livsstilssykdommene med pasienter, og selvstendig iverksette nødvendige tiltak og oppfølging.
A6. Forskningsforståelse og kunnskapshåndtering
FKM-006: Ha kjennskap til kliniske studier, herunder formål, krav til godkjenning og datahåndtering og krav til informert samtykke og pasienters reservasjonsrett. FKM-007: Selvstendig kunne finne frem til og kritisk vurdere relevant forskning, og utfra dette selvstendig utøve kunnskapsbasert praksis og foreta faglige vurderinger.
A7. Kvalitet og pasientsikkerhet
FKMS-005: Ha kunnskap om pasientsikkerhet og risiko ved pasientbehandling på egen arbeidsplass. Under supervisjon kunne melde fra om uønskede hendelser og pasientskader, og reflektere over mulige forbedringer.
FKM-008: Ha god kunnskap om melde- og avvikssystemer i helsetjenesten. FKM-009: Ha god kunnskap om systematisk kvalitets- og forbedringsarbeid i egen virksomhet, og selvstendig kunne bidra i et forbedringsarbeid, herunder anvende verktøy og modeller for kvalitetsforbedring.
A8. Lovverk og sakkyndig arbeid
FKMK-004: Ha god kunnskap om grunnleggende bestemmelser som regulerer plikter for helsepersonell og rettigheter for pasienter, og selvstendig anvende disse. FKMK-005: Ha god kunnskap om bruk av tvang og under supervisjon kunne gjennomføre tvangsinnleggelser.
FKM-010: Ha kunnskap om sakkyndig arbeid.
A9. Systemforståelse, organisasjonsutvikling, ledelse og samhandling
FKMS-006: Ha kjennskap til det norske helsesystemet, herunder samspillet mellom politikk, økonomi, fag og ledelse. FKMS-007: Selvstendig kunne samhandle med annet helsepersonell og kunne nyttiggjøre seg deres kompetanse. FKMK-006: Selvstendig kunne balansere rollene som behandler og som forvalter av samfunnets ressurser, herunder prioriteringsbeslutninger og over- og underbehandling. FKMK-007: Ha kunnskap om hvordan kommunens samfunnsmedisinske arbeid organiseres og utføres, herunder kommunens samfunnsmedisinske oppgaver som smittevern, beredskap, planarbeid, forebyggende tiltak og folkehelsearbeid. FKMK-008: Ha kunnskap om ulike former for pasientforløp, inkludert helhetlige og standardiserte pasientforløp, og under supervisjon kunne bidra til gode overganger mellom behandlings- og omsorgsnivå og samhandling mellom ulike aktører i helsetjenestene.
FKM-011: Selvstendig kunne reflektere over hvordan egne holdninger, verdier og egenskaper kan påvirke arbeidsmiljøet og rollen som arbeidstaker, leder og kollega FKM-012: Ha kunnskap om samspillet mellom politikk, økonomi, fag og ledelse, samt behovet for prioriteringer i helsetjenesten. Ha god kunnskap om prioriteringskriteriene og selvstendig kunne anvende disse i praktisk prioriteringsarbeid. FKM-013: Ha god kunnskap om egen rolle i møtet med samarbeidende profesjoner og selvstendig kunne bidra til hensiktsmessig samhandling. FKM-014: Ha god kunnskap om egen rolle i beredskapssituasjoner på eget arbeidssted.
[Tidligere kapittel A, læringsmål Del 1.1
B. Læringsmål for de kliniske fagene i del 1
B1. Spesialisthelsetjenesten
1.1 Spesialitetsnøytrale læringsmål
1.2 Indremedisin
1.3 Kirurgi
1.4 Psykiatri
B2. Kommunehelsetjenesten
C. Læringsmål for de enkelte legespesialitetene i utdanningens andre og tredje del
C1. Felles læringsmål for indremedisinske spesialiteter (del 2)
1.1 Basiskompetanse
1.2 Akutt indremedisin
kardiogent sjokk hypovolemisk sjokk septisk sjokk anafylaktisk sjokk
hyponatremi, inklusive kronisk hyponatremi hypernatremi hypokalemi hyperkalemi hypokalsemi hyperkalsemi hypofosfatemi hypomagnesemi
respiratorisk acidose respiratorisk alkalose metabolsk acidose metabolsk alkalose «blandede typer»
1.3 Andre generelle læringsmål
1.4 Hjertesykdommer
vurdere hjertets pumpefunksjon og angi om den er tilnærmet normal, eller om den er moderat eller betydelig nedsatt/redusert; påvise større områder med dysfunksjon finne klaffefeil som eventuelt kan være av betydning hos pasienter med akutt sykdom kjenne til ekkokardiografiske funn ved aortaaneurismer/-disseksjon påvise perikardvæske og sammenholdt med klinikk vurdere om det kan foreligge hjertetamponade påvise typiske hemodynamiske endringer ved større lungeembolier
god kunnskap om primær- og sekundærforebygging av koronarsykdom god kunnskap om medikamentell behandling og klinisk oppfølgning god kunnskap om diagnostikk og behandling av komplikasjoner ved NSTEMI og STEMI kunnskap om stresstester kunnskap om indikasjoner for bruk av bildediagnostikk ved koronarsykdom, herunder CT og MR god kunnskap om prinsippene ved revaskularisering med PCI og kirurgi god kunnskap om oppfølging etter PCI og kirurgi, inkludert hjerterehabilitering
bruk av EKG og biomarkører gjennomføring av veiledende ekkokardiografi henvisning til koronar angiografi ifølge gjeldende retningslinjer
1.5 Lungesykdommer
1.6 Nyresykdommer
1.7 Fordøyelsessykdommer
alkoholbetingede, medikamentutløste og andre toksiske fettleversykdom og andre metabolske virushepatitter og andre infeksiøse autoimmune genetiske vaskulære
1.8 Endokrinologi
1.9 Infeksjonssykdommer
HIV kreftsykdom nyresvikt bruk av immunmodulerende legemidler herunder cytostatika og biologiske legemidler.
1.10 Geriatri
hodepinesyndromer herunder sinusvenetrombose akutt polyradikulitt presentasjon og komplikasjoner av multippel sklerose, Mb Parkinson, myastenia gravis, hjerneabscess svimmelhet
1.11 Blodsykdommer
akutte og kroniske leukemier monoklonal gammapati av usikker betydning (MGUS) myelomatose lymfomer myelofibrose polycytemia vera essensiell trombocytose
identifisere og behandle pasienter med tumorlysesyndrom identifisere pasienter med truende tverrsnittslesjon og kjenne til ved hvilke tilstander dette kan forekomme identifisere og behandle pasienter med vena cava superior syndrom
akutt leukemi kronisk myelogen leukemi kronisk lymfatisk leukemi mikroangiopatiske anemier (TTP/HUS) alvorlige infeksjoner
C2. Akutt- og mottaksmedisin
2.1 Klinisk ledelse og triage i akuttmottak
2.2 Generelle kliniske læringsmål
brystsmerter dyspnoe redusert bevissthet hypertermi hypotermi lammelser buksmerter blodtrykksfall (sjokk) blodtrykkskriser kramper
adekvat smertelindring analgesi og sedasjon i samarbeid med anestesipersonell ved akutte prosedyrer i mottak
2.3 Klinisk toksikologi
2.4 CBRNE
2.5 Rus, abstinens, psykiatri og utagerende atferd
angst og panikkanfall komplikasjoner av bulimi og anoreksi depresjon psykose
2.6 Syre-/base- og elektrolyttforstyrrelser
2.7 Nevrologi
2.8 Kirurgi
appendicitt cholecystitt pankreatitt peritonitt subileus/ileus vaskulære tilstander ekstrauterin graviditet salpingitt
aortadisseksjon rumpert aortaaneurisme akutt iskemisk ekstremitet
«akutt scrotum» nyrestein urinretensjon
kraniebrudd hjernerystelse og hjernekontusjon hjerneblødninger (intrakraniell blødning, subarachnoidal blødning, epidural blødning, subdural blødning) tumores
2.9 Ortopedi
2.10 Øyesykdommer
2.11 Øye/Øre-nese-hals
2.12 Kirurgiske og ortopediske prosedyrer
artroscentese thoraksdren og plurasug suprapubisk kateter incisjon og drenasje immobilisering og akuttreponering av frakturer/dislokasjoner før ev. transport til ortopedisk avdeling teknikker for kontroll av epistaksis
nasogastrisk sonde Foleykateter suturering og generell sårbehandling
2.13 Gynekologi
2.14 Traumepasienter
2.15 Luftveishåndtering og ventilasjon hos kritisk syke pasienter
2.16 Ultralydundersøkelse og annen bildediagnostikk
vurdere hjertets pumpefunksjon (estimere EF) og påvise eventuell regional/global hypo-/akinesi påvise moderate/store klaffefeil vurdering av diameter og andre forhold ved store kar (aorta, vv cavae) inkludert å påvise aortaaneurismer/-disseksjon påvise perikardvæske og hjertetamponade påvise typiske hemodynamiske endringer ved større lungeembolier vurdere volumstatus (hjerte/VCI) og relatere dette opp mot volumbehov ha kunnskap om ultralyd som et redskap for hemodynamisk monitorering påvise venøs trombose (DVT) også i mellomstore kar (legg/lår) via kompresjon og dopplerteknikk
cholecystitt hydronefrose acites gallesten hematomer abcesser
pleuratapping ascitestapping diagnostisk leddpunksjon diagnostisk abscessdrenasje/hudaspirat
pneumoni pneumothorax pleuravæske hjerneblødning fri luft i abdomen
2.17 Etikk
2.18 Akutt syke og skadde barn
2.19 Termiske og kjemiske skader.
C3. Blodsykdommer
3.1 Benign hematologi
3.2 Myeloide maligniteter
3.3 Lymfoide neoplasier og plasmacellesykdommer
3.4 Hematopoietisk stamcelletransplantasjon
3.5 Celle- og genterapi
3.6 Medikamentell behandling av hematologiske sykdommer
3.7 Infeksjonskomplikasjoner ved hematologiske sykdommer
3.8 Akutt- og støttebehandling ved maligne blodsykdommer
3.9 Diagnostikk av hematologiske sykdommer
3.10 Trombose og hemostase
antifosfolipidsyndrom heparinindusert trombocytopeni paroxysmal nattlig hemoglobinuri myeloproliferative neoplasier annen kreftsykdom
3.11 Transfusjonsmedisin
hemolytisk transfusjonsreaksjon akutt og forsinket febril nonhemolytisk transfusjonsreaksjon allergiske og anafylaktiske reaksjoner transfusjonsassosiert akutt lungeskade (TRALI) transfusjonsrelatert GvHD
3.12 Kliniske studier – blodsykdommer.
C4. Endokrinologi
4.1 Diabetes
hypertensjon hyperlipidemi ereksjonssvikt
diabetiske fotsår, infiserte sår, ostemyelitt Charcotfot
diabetesbehandling ved anestesi/kirurgi diabetesbehandling av pasienter innlagt på sykehus behandling/oppfølging av spiseforstyrrelser ved diabetes akutt hjerteinfarkt ved diabetes behandling av alvorlige infeksjoner ved diabetes behandling av metabolsk kardiovaskulært syndrom
4.2 Thyroidea
4.3 Hypofyse
akromegali Cushings sykdom prolaktinom
4.4 Stimulerings- og suppresjonstest
4.5 Elektrolyttforstyrrelser
4.6 Endokrine svulster
4.7 Overvekt
4.8 Osteoporose og kalsiumstoffskiftet
4.9 Andre endokrine lidelser
C5. Fordøyelsessykdommer
5.1 Endoskopi
5.2 Ultralyd
5.3 Andre undersøkelsesmetoder
5.4 Henvisnings- og utredningskompetanse
5.5 Smertebehandling
5.6 Medikamentbivirkninger
5.7 Medisinskteknisk utstyr
5.8 Pasientinformasjon
5.9 Akutte tilstander
5.10 Diagnostikk og behandling av sykdommer i øsofagus, ventrikkel og duodenum
5.11 Kreft i øvre gastrointestinaltraktus
5.12 Diagnostikk og behandling av sykdommer i lever, galle og pancreas
5.13 Diagnostikk og behandling av sykdommer i tynntarm og tykktarm
5.14 Polypper og kreft i tynntarm og tykktarm
5.15 Ernæring
C6. Geriatri
6.1 Grunnleggende og overbyggende kompetanse
6.2 Bred geriatrisk vurdering
6.3 Akutt funksjonssvikt og delirium
6.4 Demens
demens ved Alzheimers sykdom vaskulær demens demens med Lewylegemer frontotemporallappsdemens alkoholisk demens demens ved Parkinsons sykdom
6.5 Fall og synkope
6.6 Hjerneslag
6.7 Nevrologi
hodepinesyndromer inkludert sinusvenetrombose akutt polyradikulitt presentasjon og komplikasjoner av multippel sklerose og myastenia gravis
6.8 Naturlige funksjoner
6.9 Alderspsykiatri
6.10 Farmakoterapi hos eldre
6.11 Palliativ behandling
6.12 Ernæring
6.13 Hud
6.14 Juridisk kompetanse
6.15 Livsforlengende behandling
6.16 Kliniske studier – geriatri.
C7. Hjertesykdommer
7.1 Koronarsykdom
7.2 Hjerterytmeforstyrrelser og synkope
7.3 Klaffefeil og endokarditt
7.4 Kardiomyopatier/Myokarditt/Perikardsykdommer
7.5 Hjertesvikt
7.6 Forebygging/Rehabilitering
7.7 Medfødt hjertesykdom
7.8 Gravide med hjertesykdom
klaffesykdommer inkludert klaffeproteser hypertensjon Marfan syndrom arytmier kardiomyopati koronarsykdom
7.9 Tumores i hjertet
7.10 Lungeemboli og pulmonal hypertensjon
7.11 Aortasykdommer
7.12 Genetikk ved hjertesykdom
7.13 Kliniske studier – hjertesykdommer
C8. Indremedisin
8.1 Hjertesykdommer
8.2 Lungesykdommer
8.3 Nyresykdommer
8.4 Fordøyelsessykdommer
alkoholbetingede, medikamentuløste og andre toksiske fettleversykdom og andre metabolske virushepatitter og andre infeksiøse autoimmune genetiske og vaskulære
8.5 Endokrinologi
8.6 Infeksjonssykdommer
8.7 Geriatri
demens ved Alzheimers sykdom vaskulær demens demens med Lewy-legemer frontotemporallapp-demens alkoholisk demens demens ved Parkinsons sykdom
8.8 Blodsykdommer
8.9 Andre læringsmål
hypo-/hypernatremi hypo-/hyperkalemi hypo-/hyperkalsemi hypo-/hyperfosfatemi hypo-/hypermagnesemi respiratorisk acidose og alkalose metabolsk acidose og alkolose «blandede typer»
8.10 Kliniske studier – indremedisin.
C9. Infeksjonssykdommer
9.1 Basiskompetanse
9.2 Intensivbehandling
9.3 HIV
9.4 Annen immunsvikt
9.5 Viral hepatitt
9.6 Seksuelt overførbare sykdommer
klamydia mykoplasma gonoré syfilis
9.7 Importsykdommer
9.8 Mykobakterieinfeksjoner
9.9 Antimikrobiell behandling
9.10 Epidemiologi
9.11 Bioterrorisme
9.12 Smittevern
9.13 Mikrobiologi
9.14 Vaksiner
C10. Lungesykdommer
10.1 Astma og allergiske luftveissykdommer
10.2 KOLS
10.3 Bronkietasier og andre luftveissykdommer
bronkiolitt luftveisstenose trakeobronkomalasi trakeo-øsofageal fistel sykdommer i øvre luftveier stemmebåndsdysfunksjon/exercise induced laryngeal obstruction aspirasjon av fremmedlegeme
10.4 Thorakale tumorsykdommer
10.5 Tuberkulose
10.6 Ikke-mykobakterielle lungeinfeksjoner
10.7 Pulmonal vaskulær sykdom
10.8 Yrkes- og miljøbetingede lungesykdommer
10.9 Interstitielle lungesykdommer (ILS)
idiopatisk pulmonal fibrose og andre idiopatiske interstitielle lungesykdommer lungemanifestasjoner ved systemsykdom pneumokonioser hypersensitivitetspneumonitt cystiske lungesykdommer
10.10 Respirasjonssvikt
10.11 Sykdommer i pleura
10.12 Ekstrapulmonale restriktive tilstander
10.13 Genetiske og medfødte lungesykdommer
10.14 Søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser
10.15 Lungetransplantasjon
10.16 Røykeslutt og forebyggende arbeid
10.17 Lungerehabilitering
10.18 Palliativ behandling
10.19 Bildediagnostiske undersøkelser
10.20 Lungefunksjonsundersøkelser
spirometri inkludert reversibilitetstesting statiske lungevolum (RV, TLC) Helkroppspletysmografi måling av diffusjonskapasitet (DLCO) bronkial provokasjon gangtest 6 min. eller tilsvarende arbeidsbelastning m/måling av gassveksling/O2-opptak kalibrering av apparatur anvendt ved ovennevnte prosedyrer
10.21 Bronkoskopi
C11. Nyresykdommer
11.1 Nyrefysiologi og elektrolyttforstyrrelser
11.2 Nyremedisinske sykdomsbilder
11.3 Kronisk nyresykdom
11.4 Akutt nyreskade
11.5 Nyreerstattende behandling
11.6 Nyreerstattende behandling – Nyreerstattende behandling hos barn
11.7 Plasmaferese
11.8 Hypertensjon
11.9 Nyresykdom og hypertensjon ved svangerskap og fødsel og under amming
11.10 Sekundære nyretilstander
11.11 Diagnostiske metoder
11.12 Farmakokinetikk og farmakodynamikk ved nyresykdom
11.13 Etikk
11.14 Kliniske studier – nyresykdommer
C12. Felles læringsmål for kirurgiske spesialiteter (del 2)
12.1 Akuttkirurgiske tilstander
12.2 Pasientforløp
12.3 Kreftbehandling
12.4 Traumehåndtering og behandling
12.5 Vevshåndtering, kirurgiske tilganger og grunnleggende kirurgiske prinsipper
prinsipper omkring sterilitet ved kirurgi vanlige sykehusinfeksjoner og forebygging av disse blodbårne virussykdommer rutiner og tiltak ved risiko for smitteoverføring
C13. Barnekirurgi
13.1 Nyfødtkirurgi
13.2 Perioperativ behandling
13.3 Gastrokirurgi
13.4 Urologi
13.5 Torakskirurgi
13.6 Mini-invasiv kirurgi (MIS)
13.7 Onkologi
13.8 Generell kirurgi og traume
C14. Bryst- og endokrinkirurgi
14.1 Basiskompetanse
14.2 Diagnostikk og behandling av brystkreft og andre sykdommer i bryst
14.3 Endokrinkirurgi (thyreoidea og parathyreoidea) – Organisering, teoretisk og klinisk kunnskap
14.4 Endokrinkirurgi (thyreoidea og parathyreoidea) – Teoretisk og klinisk kunnskap i diagnostikk og behandling
14.5 Sykdomsspesifikke læringsmål – Benigne thyreoidealidelser
14.6 Sykdomsspesifikke læringsmål med thyreoidea; neoplasi og cancer thyreoidea
strålebehandling thyrosinkinasehemmere (TKI) cytostatikabehandling der dette er relevant
indikasjonsstilling muligheter og begrensninger komplikasjoner
14.7 Sykdommer i parathyreoidea
14.8 Andre endokrinkirurgiske tilstander
utredning, inklusive arvelige syndromer som blant andre MEN 1 kirurgiske og medisinske behandlingsprinsipper relevante henvisningsinstanser
14.9 Holdninger og fagetikk
C15. Gastroenterologisk kirurgi
15.1 Basiskompetanse
medikamenter som påvirker kroppens tilhelingsevne eller blødningsrisiko medikamenter som kan ha endret opptak eller effekt som følge av gastrokirurgiske inngrep medikamenter som brukes ved de vanligste tilleggssykdommer hos kirurgiske pasienter
15.2 Kommunikasjon, etikk, jus og administrasjon
15.3 Akuttkirurgi
15.4 Traume/katastrofe
hodeskader hals-/nakkeskader thoraxskader bukskader bekkenskader ryggskader ekstremitetsskader brannskader eksplosjonsskader hypotermi frostskader
fri luftvei med enklere tiltak som kjeveløft maske/bag ventilasjon endotracheal intubasjon kirurgisk luftvei thoraxdren nødthorakotomi traumelaparotomi med systematisk gjennomgang og blødningskontroll inkludert pakking samt kontaminasjonskontroll splenektomi nefrektomi
15.5 Øsofagus/ventrikkel/duodenum
15.6 Fedmekirurgi
15.7 Tynntarm/tykktarm
15.8 Rectumcancer og adenomer i rectum
15.9 Analcancer
15.10 Proktologi
15.11 Galleveier
15.12 Lever
15.13 Pancreas
15.14 Milt
15.15 Brokkbehandling
C16. Generell kirurgi
16.1 Gastrokirurgi
påvirker kroppens tilhelingsevne eller blødningsrisiko kan ha endret opptak eller effekt som følge av generellkirurgiske inngrep brukes ved de vanligste tilleggssykdommer hos kirurgiske pasienter.
16.2 Kommunikasjon, etikk, jus og administrasjon
16.3 Gastrokirurgi – Akuttkirurgi
appendektomi laparoskopi cholecystektomi akutte ventrikkeloperasjoner laparotomi inkludert damage control tarmreseksjon anleggelse av stomi akutte brokkoperasjoner.
16.4 Gastrokirurgi – Traume/Katastrofe
hodeskader hals-/nakkeskader thoraxskader bukskader bekkenskader ryggskader ekstremitetsskader brannskader eksplosjonsskader hypotermi frostskader
fri luftvei med enklere tiltak som kjeveløft maske/bag ventilasjon kirurgisk luftvei thoraxdren nødthorakotomi traumelaparotomi med systematisk gjennomgang og blødningskontroll inkludert pakking samt kontaminasjonskontroll splenektomi
16.5 Gastrokirurgi – Øsofagus/ventrikkel/duodenum
16.6 Gastrokirurgi – Fedmekirurgi
16.7 Gastrokirurgi – Tynntarm/tykktarm
16.8 Gastrokirurgi – Rectumcancer og adenomer i rectum
16.9 Gastrokirurgi – Analcancer
16.10 Gastrokirurgi – Proctologi
16.11 Gastrokirurgi – Galleveier og lever
16.12 Gastrokirurgi – Pancreas
16.13 Gastrokirurgi – Milt
16.14 Gastrokirurgi – Brokkbehandling
16.15 Generell kirurgi
prinsipper omkring sterilitet ved kirurgi vanlige sykehusinfeksjoner og forebygging av disse blodbårne virussykdommer rutiner og tiltak ved risiko for smitteoverføring.
16.16 Barnekirurgi
16.17 Thoraxkirurgi
16.18 Karkirurgi
kompartmentsyndrom infeksjoner lymfelekkasjer okklusjon blødning.
perifer embolisering koloniskemi spinaliskemi abdominalt kompartmentsyndrom graftinfeksjoner
16.19 Plastikkirurgi
behandle akutte sårskader og bittskader både konserv ativt og kirurgisk vurdere behov for tetanusvaksine behandle og utrede infiserte sår revidere akutte sår komplisert sårbehandling med etablering av vakuumassistert behandling.
behandle og utrede infiserte og kroniske sår vurdere trykksår, igangsette forebyggende tiltak og behandling revisjon av kroniske sår komplisert sårbehandling med etablering av vakuumassistert behandling
basalcellekarsinom (nodulære, superficielle, morfea) plateepitelkarsinom Merkelcelletumor adnextumores sarkomer metastaser
16.20 Urologi
cystoskopi evakuering av koagler fra urinblære JJ stent vs nefrostomikateter.
16.21 Bryst- og endokrinkirurgi
16.22 Kliniske studier – generell kirurgi
C17. Karkirurgi
17.1 Basal kunnskap om perifer aterosklerotisk sykdom (PAS)
indikasjoner og iverksettelse ikke-kirurgiske behandlingsmetoder ved klaudikasjon sekundærprofylakse og oppfølging etter karkirurgisk og endovaskulær behandling
17.2 Bildediagnostikk ved karsykdommer
17.3 Utredning og behandling av perifer karsykdom
stille indikasjoner selvstendig kunne utføre trombendarterektomi, ringstripping, plastikker, femoropopliteal, femorofemoral og aortobifemorale bypass
kompartmentsyndrom Infeksjoner lymfelekkasjer okklusjon blødning
Takayasu og kjempecellearteritt systemiske vaskulitter Trombangiitis obliterans (mb Buerger) Raynauds syndrom
17.4 Aneurismer
selvstendig kunne gjennomføre oppfølgning, indikasjonsstilling og preoperativ utredning selvstendig kunne utføre åpen operasjon og behandling av perioperative komplikasjoner selvstendig kunne utføre EVAR og behandling av perioperative komplikasjoner
perifer embolisering koloniskemi spinaliskemi abdominalt kompartmentsyndrom graftinfeksjoner
17.5 Supraaortal sykdom
17.6 Akutt iskemi og karskade
patofysiologi initial traumebehandling anestesi/intensivbehandling bildediagnostikk indikasjon for åpen og endovaskulær behandling
17.7 Venesykdommer
17.8 Aksesskirurgi
C18. Plastikkirurgir
18.1 Traumatologi
18.2 Pre-, per- og postoperativt forløp
18.3 Basal plastikkirurgi
prinsipper omkring sterilitet ved kirurgi vanlige sykehusinfeksjoner og forebygging av disse blodbårne virussykdommer med rutiner og tiltak ved risiko for smitteoverføring
18.4 Akutte sår
behandle akutte sårskader og bittskader både konservativt og kirurgisk vurdere behov for tetanusvaksine behandle og utrede infiserte sår revidere akutte sår komplisert sårbehandling med etablering av vakuumassistert behandling utføre dekningsprosedyrer ved ulike vevsdefekter, herunder direkte lukning, hudtransplantater og vevslapper
18.5 Kroniske sår
behandle og utrede infiserte og kroniske sår vurdere trykksår, igangsette forebyggende tiltak og behandling revisjon av kroniske sår komplisert sårbehandling med etablering av vakuumassistert behandling utføre dekningsprosedyrer ved ulike vevsdefekter: direkte lukning, hudtransplantater og vevslapper.
18.6 Generell kreftbehandling
18.7 Rekonstruktiv plastikkirurgi
ulike suturmaterialer og nåletyper suturvalg tidspunkt for fjernelse av suturer avhengig av lokalisasjon og inngrepets karakter. Beherske sutur- og knuteteknikk.
Z-, V-Y, Y-V, W-plastikker hudtransplantater, delhud og fullhud
rotasjon, forskyvning, transposisjon random lapp, aksial lapp, perforantlapp fasciokutanlapp, muskellapp fri lapp
18.8 Medfødte misdannelser
primære og sekundære spalteoperasjoner leppelukning ganelukning pharyngeallapp bentransplantat
inverterte mamiller tuberøse bryst brysthypoplasi asymmetri av bryst Poland syndrom Beherske rollen som assistent ved slike operasjoner.
18.9 Brannskader
18.10 Facialispareser
cross-face nervegrafting dynamisk reanimasjon statisk rekonstruksjon muskeltransposisjon fri muskellapp gullvekt tarsorafi canthopeksi øyebrynsløft
18.11 Mikrokirurgi
ALT Gracilis lapp DIEP lapp
18.12 Mammakirurgi
hypertrofia mammae ptosis mammae tuberøse bryst hypoplasia/aplasia mammae asymmetria mammae inverterte mamiller gynekomasti
ekspander-permanent protese permanent ekspander protese og ev. mesh/nett protese og ev. lapp fettransplantasjon lokal lapp/perforantlapp stilket lapp/Latissimus dorsi
brystreduksjon mastopeksi innleggelse av protese fettransplantasjon
18.13 Håndkirurgi
åpen reposisjon med intern fiksasjon lukket reposisjon og fiksasjon fleksorsenesutur ekstensorsenesutur nervesutur ligament- eller kapselsutur amputasjon
osteotomi/artrodese bentransplantasjon senetransplantasjon nervetransplantasjon
18.14 Estetisk kirurgi
ansiktsløft panneløft øyebrynsløft kjemisk/mekanisk/laser peeling nedre øyelokksplastikk rhinoplastikk ansiktsproteser fettransplantasjon fillers Botox hårtransplantasjon fettsuging
brystreduksjon mastopeksi brystaugmentasjon mastopeksiaugmentasjon fettsuging av bryst fettransplantasjon til bryst gynekomasti
overarmsplastikk lårplastikk fettsuging av arm fettsuging av underekstremitet glutealplastikker
18.15 Postbariatrisk kirurgi
abdominalplastikker korreksjon av rektusdiastase torsoplastikk lårplastikk armplastikk mastopeksi
Fleur de lis-teknikk korreksjon av rektusdiastase korreksjon av mons pubis
18.16 Hudcancer
basalcellekarsinom (nodulære, superficielle, morfea) plateepitelkarsinom Merkelcelletumor adnextumores sarkomer metastaser
18.17 Lymfødem og lipødem
C19. Thoraxkirurgi
19.1 Diagnostikk og utredning av pasienter med lidelser i thorax
19.2 EKG
19.3 Koronar angiografi
19.4 Ekkokardiografi
19.5 Røntgen
19.6 Bronkoskopi
19.7 Lungefunksjonsundersøkelser
19.8 Mediastinoskopi
19.9 Risikovurdering
19.10 Basale kunnskaper og ferdigheter
19.11 Kirurgisk teknikker og suturer
19.12 ECC og mekanisk sirkulasjon
19.13 Mekanisk sirkulasjonsstøtte
19.14 Respiratorbehandling
19.15 Stråling
19.16 Onkologiske behandlingsprinsipper
19.17 Etikk
19.18 Kommunikasjon
19.19 Postoperativ overvåking og behandling
19.20 Traumatologi
19.21 Koronarkirurgi
19.22 Klaffekirurgi
19.23 Aortakirurgi
19.24 Arytmibehandling
19.25 Medfødte hjertelidelser
19.26 Hjerte- og lungetransplantasjon
19.27 Lungetumores
19.28 Benigne lunge- og pleuralidelser
19.29 Mediastinale tumores
19.30 Brystveggsdeformiteter
C.20 Urologi
20.1 Akutte skader og sykdommer i urinveiene og mannlige kjønnsorganer
cystoskopi evakuering av koagler fra urinblære JJ-stent versus nefrostomikateter
20.2 Nyrekreft
20.3 Urotelial cancer i øvre urinveier
20.4 Blærekreft
20.5 Prostatakreft
20.6 Testikkelkreft
20.7 Peniscancer
20.8 Stein og obstruksjon i øvre urinveier
20.9 Infeksjoner og inflammatoriske tilstander i nyre og urinveier
20.10 Vannlatingsplager/funksjonelle forstyrrelser og avløpshindre i nedre urinveier
kirurgi ved stressincontinens sfinkterprotese elektrostimulering
20.11 Sykdommer/forstyrrelser i mannlige kjønnsorganer
20.12 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet
20.13 Barneurologiske tilstander
20.14 Kroniske smertetilstander tilknyttet urinveiene og mannlige kjønnsorganer
20.15 Kliniske studier – urologi
C21. Allmennmedisin
21.1 Allmennmedisinsk profesjonalitet
21.2 Samfunnsoppdrag og forebyggende helsearbeid
21.3 Allmennmedisinsk metode
21.4 Kommunikasjon og samhandling
21.5 Medisinsk kompetanse
21.6 Praksisdrift og ledelse
C22. Anestesiologi
22.1 Basiskompetanse
aktuelle respiratorer og utstyr til non-invasiv respirasjonsstøtte laryngoskop bronkoskop og videolaryngoskop blodtrykksapparatur, EKG, noninvasivt og invasivt hemodynamisk monitoreringsutstyr kapnograf og pulsoksimeter nervestimulator defibrillator og ekstern pacemaker infusjonspumper, pasientkontrollerte infusjonspumper utstyr for væske/blodvarming ultralydapparat utstyr for nyreerstattende behandling utstyr for hypo/hypertermibehandling
endret bevissthetsnivå cerebrovaskulære tilstander epilepsi
akutt koronarsyndrom arytmier hypertensive kriser aortadisseksjon akutt dekompensert hjertesvikt
akutt respirasjonssvikt obstruktive luftveistilstander lungeembolisme
akutt nyresvikt forstyrrelser i væske-/elektrolytt og syre-/basebalansen hyper- og hypoglykemi thyrotoxisk krise
blødninger fra GI-traktus akutt leversvikt akutt pancreatitt akutt abdomen
kronisk obstruktive og restriktive lungelidelser pulmonal hypertensjon kronisk hjertesvikt inkludert klaffelidelser koronarsykdom koagulopatier/trombofili cerebrovaskulær sykdom nevromuskulære lidelser epilepsi kronisk mage- og tarmsykdom leversvikt nyresvikt diabetes mellitus binyrebarksvikt thyreoideadysfunksjon sykelig overvekt posttransplantasjonsmedisin
ekkokardiografi arbeids-EKG koronar angiografi spirometri blodgassanalyse måling av gassdiffusjon.
klinisk presentasjon og farmakologi for de vanligste brukte rusmiddel og stoffer assosierte med aksidentell og voluntær intoksikasjon akuttbehandling inklusive bruk av antidoter, medisinsk kull, brekkmiddel og ventrikkelskylling giftinformasjonstjenesten i Norge
spesielle fysiologiske og anatomiske forhold vurdering av alvorlighetsgrad ut fra klinisk undersøkelse, vitalparametere og etablerte skåringssystem bruk av aldersjusterte referanseverdier spesielle farmakologiske hensyn spesielle forhold ved organstøttende behandling, herunder mekanisk ventilasjon, sirkulasjonsstøtte, blod- og væskebehandling
vurdering av barnets tilstand, inkludert Apgar-score overvåkning av vitale funksjoner kuvøsebehandling etablering og vedlikehold av non-invasiv og invasiv ventilasjonsstøtte ved respirasjonssvikt anleggelse av navlevenekateter initialbehandling av neonatal hypoglykemi, infeksjon, abstinens og kramper i samråd med pediater prostaglandinbehandling ved mistanke om hjertefeil
grunnleggende fysiske prinsipper ultralydapparatets funksjoner og viktigste innstillinger vurdering av bildekvalitet begrensninger i egen tolkningsevne og hvordan dette påvirker diagnostisk bruk
å visuelt bedømme pumpefunksjon kunne prinsipp om bruk av fargedoppler, herunder påvisning av klaffelekkasjer å måle diameter av aorta og se etter aortadisseksjon å påvise perikardvæske og tegn til hjertetamponade å gjenkjenne akutt belastning av høyre hjertehalvdel, herunder ved stor lungeemboli bruk av hjerteultralyd i vurdering av hemodynamikk under resuscitering være bevisst begrensinger, feilkilder og fallgruver som ligger i bruk av hjerteultralydmetoden
valg av væske for transfusjon; indikasjoner, kontraindikasjoner og forsiktighetsregler metoder for å estimere væskerespons monitorering
etablering av høy-flow intravenøse tilganger og hemodynamisk monitorering indikasjonsstilling for og gjennomføring av blodtransfusjon inkludert akutt blødningsprotokoll påvisning og håndtering av de vanligste transfusjonsreaksjoner behandling av hereditære og ervervede koagulasjonsforstyrrelser ved blødning algoritme for reversering av de vanlige antikoagulantia ved akutt blødning fortløpende vurdering av koagulasjonen
22.2 Akuttmedisin og prehospitalmedisin
drukning tromboemboliske tilstander intoxikasjoner hjertetamponade og postoperativ hjertestans etter thoraxkirurgi trykkpneumothorax hypo- og hypertermi hypovolemi alvorlige elektrolyttforstyrrelser primær hypoksi og inhalsjonsskader primære maligne arytmier stumpe og penertrerende traumer hjertestans hos gravide
organiseringen av Akuttmedisinsk kommunikasjonssentral (AMK) og håndtering av nødsamtaler hvordan ressurser aktiveres ved ulike hendelser
kriterier for utkall primær- og sekundæroppdrag tjenestens operative og faglige kompetanse
aktuelt medisinsk teknisk utstyr og monitorering sedasjon og organstøttende behandling kommunikasjon ved avhenting og overlevering
22.3 Anestesi og perioperativ medisin
respirasjons- og luftveiskomplikasjoner væske og elektrolyttforstyrrelser sviktende nyrefunksjon hjerte- og sirkulasjonssvikt multimodal smertelindring med alders- og funksjonstilpassede verktøy kvalme og oppkast blødninger delir og CNS-påvirkning
maskeventilasjon med bag svelgtuber nasofaryngeal luftvei ulike supraglottiske luftveisutstyr, herunder larynxmaske endotrakealtube dobbeltlumentube trakealkanyler tubeleder (boogie)
hurtiginnledning maskeinnledning/gassinnledning
total intravenøs anestesi gassanestesi neuraxial- og regionalanestesi sedasjon, alene og i kombinasjon med neuraxial-/regionalanestesi.
ufri luftvei øsofagusintubasjon endobronkial intubasjon aksidentell ekstubasjon laryngospasme og bronkospasme gassemboli aspirasjon pneumothorax hypoksi, hypo- og hyperventilasjon, og høyt luftveistrykk
postpunksjonshodepine etter neuraxial anestesi/analgesi toxisitet av lokalanestestika hyper- og hypotensjon arytmier myokardiskemi oliguri og anuri hypo- og hypertermi malign hypertermi anafylaksi inadekvat neuraxial blokkade intraoperativ 'awareness' kramper
monitorering av nevromuskulær funksjon gjenkjennelse av restblokkade og reversering
større blødning væskeskift perioperativ smertestilling kombinert neuraxial blokkade og generell anestesi
ekstrem leiring av pasient effekter av CO2-inflasjon i buk herunder hypercarbi, økt intraabdominalt trykk gassemboli
svangerskapsfysiologi, inklusiv påvirkning av hemodynamikk ved anestesi til friske gravide de vanligste og mest alvorlige akutte tilstander i svangerskapet, herunder preeklampsi og peripartumblødninger indikasjoner og kontraindikasjoner for regionalanestesi til friske fødende og kvinner med komorbiditet postpartumblødninger, inklusiv bruk av uterotonika
anatomiske forhold relevante for luftveishåndtering, sirkulasjon og bruk av regional anestesi spesielle forhold knyttet til respirasjon og sirkulasjonsfysiologi, væskebalanse og termoregulering fysisk og mental utvikling av friske barn spesielle farmakologiske forhold ved de vanligst brukte medikamentene vanligst forekommende tilstander/komorbiditet som påvirker håndtering av anestesi
Leiring med hodet høyest Anestesi ved hodetraume og ryggmargsskade Anestesi ved organdonasjon
hemodynamiske forhold ved hjerte- og thoraxanestesi aorta ballong-pumpe, hjerte-lungemaskin og ekstrakorporal membranoksygenering antikoagulasjon og bruk av kardioplegi håndtering av thoraxdrenasje, pneumothorax og pericardtamponade
fysiologiske effekter ved avklemming av store kar komplikasjoner og forventede effekter av reperfusjon cerebralt perfusjonstrykk ved carotiskirurgi
preoperativ vurdering av lungefunksjon effekter av ulikt leie og en-lungeventilasjon på ventilasjon og lungesirkulasjon ulike teknikker for separert lungeventilasjon og kontroll av tubeposisjon perioperativ håndtering av aktiv og passiv thoraxdrenasje
monitorering av cerebralt blodfløde, intrakranielt trykk og cerebralt perfusjonstrykk neuroprotektiv behandling inkl. væske- og osmotisk-terapi, sedasjon og ventilasjonsstøtte spesielle farmakologiske hensyn indikasjon for og håndtering av pasienter med ekstern ventrikkeldrenasje, i samråd med nevrokirurg
22.4 Intensivmedisin
multidisiplinært samarbeid med intensivsykepleiere og andre relevante spesialiteter kontinuerlig overvåkning av organfunksjon fortløpende vurdering av behandlingsplan ut fra klinisk respons, akutt- og kronisk komorbiditet god kommunikasjon med pasienter og pårørende forsvarlig dokumentasjon av behandlingsforløpet og sikkert mottak og utskrivning til annet behandlingsnivå
diskusjon rundt omsorg og behandling med pasient og pårørende planlegging og gjennomføring av palliativ behandling i intensivavdeling gjennomføring av ettersamtale med pårørende
utforme en individuelt tilpasset plan for analgesi, sedasjon og profylakse mot delirium anvende skåringssystemer for smerte, sedasjonsdybde og delirium for løpende vurdering av behandlingsbehov planlegge og gjennomføre nedtrapping og forebygge, identifisere og behandle abstinens
brannskader sepsis traumer organsvikt gastrointestinal dysfunksjon underernæring/feilernæring reernæringssyndrom
tromboemboliske hendelser ventilatorassosiert lungeskade stressulcus nyresvikt nosokomial infeksjon obstipasjon/ventrikkelretensjon delirium trykksår/liggesår medikamentbivirkninger
prognostiske skåringssystem organsviktskår ressursbrukskår
vasoaktiva inotropika antiarytmika elektrokonvertering ekstern pacing væske- og volumterapi
akutt forverring av kronisk lungesvikt; obstruktiv og restriktiv øvre luftveisobstruksjon lungeødem pneumothorax akutt lungesviktsyndrom aspirasjon luftveisinfeksjoner
forberede og gjennomføre intubasjon i en intensivsetting velge respiratorinnstillinger på grunnlag av komorbiditet, aktuell situasjon og komplikasjonsrisiko fortløpende evaluere og endre respiratorbehandling på grunnlag av klinisk utvikling og prøvesvar planlegge og gjennomføre avvenning fra respirator forebygge mekanisk ventilasjonsskade og aspirasjon, samt gjenkjenne og behandle volu- og barotraumer håndtere inhalasjonsbehandling håndtere bruk av trachealkanyle
vurdere og monitorere nyrefunksjon på basis av kliniske og biokjemiske parametre identifisere og klassifisere begynnende og manifest nyresvikt i henhold til gjeldende internasjonalt anerkjente kriterier forebygge/redusere risiko for nyresvikt gjennom valg av medikamenter og væskebehandling
akutt pancreatitt tarmperforasjon og peritonittilstand ileus gastrointestinale blødninger komplikasjoner ved abdominalkirurgi intraabdominal hypertensjon akutt abdomen hos immunsupprimerte
encefalopati koagulasjonsforstyrrelser ledsagende nyresvikt kriterier for overføring til transplantasjonssenter
koma epilepsi/kramper cerebralt ødem traumatisk hjerneskade cerebrovaskulære blødninger tromboemboliske tilstander
monitorering av cerebralt perfusjonstrykk behandling av forstyrrelser i elektrolytt og osmoregulering vurdering av nevrologisk funksjon
metabolsk og respiratorisk acidose og alkalose kombinerte syre-/baseforstyrrelser hyper- og hyponatremi hyper- og hypokalemi magnesium-, kalsium- og fosfatforstyrrelser
hypo- og hyperglykemi/diabetisk ketoacidose forstyrrelser i thyroideafunksjon forstyrrelser i binyrebarkfunksjon
pre-eklampsi HELLP-syndrom/DIC eklampsi postpartum blødning sepsis peripartumkardiomyopati/hjertesvikt akutt fettlever i svangerskapet fostervannsemboli
systemisk inflammasjon sepsis alvorlige infeksjonstilstander
disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC) transfusjonsreaksjoner blødningssjokk og multitransfusjoner hemolyse heparinindusert trombocytopeni
identifikasjon av potensiell donor diagnostikk av opphørt hjernesirkulasjon/klinisk hjernedød god kommunikasjon og samarbeid med pårørende, andre involverte spesialiteter og transplantasjonssenter organpreserverende behandling i påvente av donasjon
22.5 Smerte
22.6 Akademisk kompetanse
systematisk evaluering/k valitetskontroll av klinisk praksis systematisk innhenting og vurdering av vitenskapelig litteratur for å løse en spesifikk klinisk problemstilling vurdering av fordeler og ulemper ved innføring av nye metoder i klinisk praksis ut fra medisinske, etiske, lovmessige og økonomiske forhold
gi en ryddig og tydelig fremstilling av et tema etter litteraturgjennomgang/review legge frem og kritisk evaluere en kasus-rapport legge frem og kritisk evaluere resultater fra en forskningsstudie fasilitere en enkel medisinsk simulering
C23. Arbeidsmedisin
23.1 Generell kunnskap, arbeidsmiljøopplæring
jordbruk, skogbruk og fiske transport og lagring olje- og gassutvinning hotell- og restaurantvirksomhet industri og bergverksdrift kommunikasjon, finans, eiendom, forretningsmessige tjenester kraft, vann, avløp og renovasjon offentlig administrasjon og undervisning bygge- og anleggsvirksomhet helse og sosiale tjenester varehandel
arbeidsmiljøloven med forskrifter, og tilsvarende sektorspesifikke regelverk (luft- og sjøfart, petroleumsvirksomhet, militærvirksomhet m.m.) forskrift om systematisk helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid i virksomheter trygde- og forsikringslovgivning og erstatningsrettslige forhold når det gjelder yrkesskader/-sykdommer, samt regelverk knyttet til yrkesrettet og bedriftsintern attføring
primærforebygging sekundærforebygging tertiærforebygging
23.2 Holdninger og faglig etikk
23.3 Organisasjon og ledelse
23.4 Informasjons- rådgivnings- og bistandskompetanse
vaksiner døgnrytmeforstyrrelser smitterisiko klima vold og ulykker rusadferd
23.5 Eksponeringsfaktorer
23.6 Virksomhetsrettet arbeid
23.7 Arbeidsmiljøkartlegginger
23.8 Arbeidsmedisinsk klinisk arbeid
23.9 Arbeidsrelaterte luftveissykdommer
rhinitt og sinusitt astma (irritant, allergisk, arbeidsforverret) og RADS (Reactive Airways Dysfunction Syndrome) kronisk obstruktiv lungesykdom kreft i øvre og nedre luftveier hypersensitivtetspneumonitt annen allergi og overfølsomhet støvlungesykdommer
eksponerings-/effektforhold ventilasjon og avsug typer av åndedrettsvern
23.10 Arbeidsrelaterte hudsykdommer
irritativt (toksisk) og allergisk kontakteksem kontakturticaria arbeidsrelatert hudkreft
23.11 Arbeidsrelaterte muskel- og skjelettplager
multifaktorielle forståelsesmodeller (f.eks. læring, psykologiske, organisatoriske, kulturelle og ulike fysiske/fysiologiske forhold) tradisjonelle fysiske/fysiologiske modeller ved tilstander der det rimelig klart er dokumentert slike sammenhenger
23.12 Arbeidsrelaterte nevrologiske sykdommer
organiske løsemidler metaller (kvikksølv, bly) støy vibrasjon hypoksi trykkendringer strømgjennomgang
toksisk encefalopati polynevropati støyskade trykkfallsyke hånd-/arm-vibrasjonssyndrom strømskade
nevrofysiologiske undersøkelser bildediagnostikk prinsipper ved nevropsykologisk utredning taleaudiometri og andre hørselsundersøkelser
eksponerings-/effektforhold eliminasjonsteknikk bruk av personlig verneutstyr
23.13 Arbeidsrelaterte psykiske lidelser
post-traumatisk stresslidelse «utbrenthet» depresjon
23.14 Arbeidsrelatert kreftsykdom
lungekreft mesoteliom blærekreft leukemi nyrekreft
23.15 Toksikologi
23.16 Grunnleggende miljømedisinsk kompetanse
23.17 Akademisk kompetanse
kunnskap om hensiktsmessigheten av og metoder for dataregistrering i bedriftshelsetjenesten kunnskap om metoder for systematisk innsamling av data fra arbeidsmiljøet og effektvariabler kunnskap om organisering og rapportering av prosjekter
C24. Barne- og ungdomspsykiatri
24.1 Generell klinisk kompetanse
normal utvikling fra spedbarnsalder til ung voksen, utviklingsmessige milepæler og ulike aldersperspektiver barn og unges seksuelle utvikling og manifestasjoner, utviklingspsykopatologi og forhold av betydning for skjevutvikling psykososiale og miljømessige faktorer; risikofaktorer og beskyttende faktorer
24.2 Utredning og behandling av pasienter innen området transkulturell psykiatri
24.3 Sped- og småbarnsforståelse 0–3 års alder
24.4 Emosjonelle reaksjoner og adferdsforstyrrelser
24.5 Vurdering av suicidfare
24.6 Voldsrisiko – farlighetsvurdering
24.7 Spesialisert undersøkelse og vurdering
24.8 Behandling og psykososiale tiltak
24.9 Psykose
24.10 Nysyke pasienter med mistenkt psykose
24.11 Affektive symptomer og bipolar lidelse
24.12 Depresjon
24.13 Angstlidelser
24.14 Tvangslidelser
24.15 Spesifikk klinisk kompetanse
24.16 Hyperkinetiske forstyrrelse
24.17 Tics og Tourettes syndrom
24.18 Spesifikke utviklingsforstyrrelser
24.19 Gjennomgripende utviklingsforstyrrelser
24.20 Psykisk utviklingshemming
24.21 Rus og avhengighet
24.22 Juridisk og faglig rammeverk
24.23 Kommunikasjon og samhandling
ha kunnskap om førstelinje, barnevern, politi og NAV, samt andre medisinske spesialiteter og tjenesteytere på ulike nivå selvstendig kunne være igangsetter og pådriver i tverretatlig samarbeid rundt pasienter med behov for koordinerte tjeneste beherske god kommunikasjon og samhandling i samarbeidsteam ha kunnskap om konstruktiv konfliktløsning, internt og eksternt
24.24 Helsefremmende og samfunnsmedisinsk arbeid
24.25 Ledelse
24.26 Grunnleggende pediatri
24.27 Akutt pediatri
24.28 Ernæring
24.29 Gastroenterologi og nefrologi
24.30 Genetikk og metabolske sykdommer
24.31 Kardiologi
24.32 Neonatalogi
24.33 Nevrologi
24.34 Sosialpediatri
24.35 Ungdomsmedisin
24.36 Intoksikasjoner
C25. Barnesykdommer
25.1 Grunnleggende pediatri
25.2 Akutt pediatri
25.3 Praktiske ferdigheter
25.4 Allergologi og lungesykdommer
25.5 Barnekirurgiske tilstander
25.6 Barneortopediske tilstander
25.7 Barnepsykiatriske tilstander
25.8 Endokrinologi
25.9 Ernæring
25.10 Gastroenterologi og leversykdommer
25.11 Genetikk og metabolske sykdommer
25.12 Hematologi
25.13 Malign sykdom hos barn
25.14 Infeksjoner
25.15 Immunologi, transplantasjon og revmatologi
25.16 Kardiologi
25.17 Nefrologi
25.18 Neonatologi
25.19 Nevrologi
25.20 Sosialpediatri
25.21 Ungdomsmedisin
25.22 Intoksikasjoner
25.23 Legemidler til barn
dosere legemidler avhengig av barnets alder, vekt og ev. sykdomstilstander kjenne prinsipper for bruk av intravenøse versus perorale legemidler i behandling av ulike sykdommer, vurdere tidspunkt for skifte mellom administrasjonsformene kjenne ulikheter i farmakodynamikk og kinetikk hos barn sammenlignet med voksne pasienter, herunder doseringsintervaller hos nyfødte og premature barn kjenne legemiddelreaksjoner og bivirkninger spesifikke for barn kjenne kontraindikasjoner for bruk av legemidler til barn kjenne prinsipper for utblanding og fortynning av legemidler som skal gis til barn
25.24 Kliniske studier – barnesykdommer
C26. Fysikalsk medisin og rehabilitering
26.1 Rehabiliteringsledelse
26.2 Psykologiske, psykiatriske og sosiale faktorers betydning for sykdoms- og rehabiliteringsforløp
26.3 Metoder for utredning og rehabilitering ved ulike problemstillinger
26.4 Nervesystemet
26.5 Bevegelsesapparatet
26.6 Bildediagnostikk og supplerende undersøkelser
26.7 Smerte
26.8 Hjerte, lunge og sirkulasjon
26.9 Ernæring, elektrolytter og benhelse
26.10 Fysisk aktivitet
26.11 Hud
26.12 Læringsmål i andre kliniske spesialiteter
indremedisinske spesialiteter revmatologi ortopedi nevrologi nevrokirurgi psykiatri onkologi rus- og avhengighetsmedisin allmennmedisin
26.13 Rehabilitering i intensivfasen
26.14 Rehabilitering ved ervervet hjerneskade
26.15 Rehabilitering ved multitraume
26.16 Rehabilitering ved ryggmargsskade
26.17 Metoder for utredning og rehabilitering av andre pasientgrupper
C27. Fødselshjelp og kvinnesykdommer
27.1 Svangerskapsomsorg
biokjemiske endringer i svangerskapet kostråd reise medikamenter vaksine vanlige plager i svangerskapet
progesteron pessar cerclage cervixmåling tokolyse steroider fibronektintest etiske betraktninger levedyktighet
transfusjonssyndrom selektiv veksthemning intrauterin fosterdød chorionisitet
hemolytisk uremisk syndrom akutt fettlever
stoffskiftesykdom epilepsi revmatologiske lidelser transplanterte hjertesykdom leversykdom infeksjonssykdommer
amming psykiske reaksjoner anemi infeksjoner retinerte graviditetsprodukter urinretensjon
biometri fostervannsmengde rutine ultralyd for terminbestemmelse doppler i a umbilicalis doppler i a cerebri media
progesteron pessar cerclage fibronektintest
27.2 Fødselshjelp
induksjon vannavgang med eller uten rier protrahert forløp infeksjon
CTG STAN fosterskalpblodprøve
placentaløsning navlesnorframfall skulderdystoci postpartum blødning maternell kollaps
avvikende hodeleie seteleie tverrleie
uterusruptur placentaløsning inversjon av uterus
vaginalrifter perineale rifter cervixrifter
kompresjon av uterus medikamentell behandling placentauthenting B-lynch ballongtamponade
27.3 Gynekologi
myoma uteri ektopi/postcoital blødning polypper komplikasjoner i tidlig svangerskap maligne/premaligne tilstander dysfunksjonelle blødninger postmenopausal blødning
TVT/TVTO/TOT fremre plastikk bakre plastikk perineoplastikk portioamputasjon vaginal hysterektomi
spinafiksasjon sakrokolpopexi nettplastikk botox og bulkamid injeksjoner
imperforert hymen hematokolpos og hematometra septae
genitale misdannelser MRKH Turner
endometriose dysmenore dyspareuni vaginisme vestibulitt PMS
lichen sclerosus dermatitter psoriasis bartholinitt SOS kløe, svie og utflod
bakteriemi og sepsis gruppe A-streptokokker UVI
trygg kirurgi sjekklister operasjonsatlas kvalitetsregistre pasientforeninger
kirurgisk abort evacuatio/revisio blokke cervix og utføre fraksjonert abrasio diagnostisk hysteroskopi
TCPR TCMR TCER ulike ablasjonsteknikker
cytologisk prøvetaking bakteriologiske og virologiske prøver portiobiopsier cervical abrasio fjerne cervixpolypper fjerne myom i fødsel
endometriebiopsier stansebiopsier portiobiopsier
paracervikal blokade lokalanestesi pudendalanestesi
legge inn og ta ut en spiral legge inn og fjerne en p-stav
anvende og kunne basale kirurgiske prinsipper og instrumenter kunne utføre diagnostisk laparoskopi kunne kjenne igjen og behandle overflatisk endometriose kunne operere en ekstrauterin graviditet (salpingektomi eller salpingostomi) kunne utføre detorkvering av adnex kunne fjerne adnex kunne utføre cysteekstirpasjon kunne assistere ved laparoskopiske hysterektomier
åpne og lukke bukhulen (laparotomi) sy serosarifter utføre adheranseløsning sy blærelesjon
informasjon og rådgiving før hysterektomi ulike kirurgiske teknikker ved åpen hysterektomi
fremre og bakre kolporrafi perineoplastikk cervixamputasjon
sårinfeksjon fascieruptur blære- og tarmperforasjon blødning ileus tromboemboliske komplikasjoner
27.4 Basale kirurgiske ferdigheter
drenere absesser behandle sårrupturer og sårinfeksjoner
27.5 Gynekologisk onkologi
carcinogenese cellulær biologi risikofaktorer for kreftutvikling genetisk disposisjon
patologisk klassifisering anatomisk klassifisering cancermarkører
premaligne tilstander i vulva premaligne tilstander i cervix premaligne tilstander i uterus (hyperplasier med og uten atypi)
ovarialcancer endometriecancer cervixcancer vulvacancer
27.6 Reproduksjon og infertilitet
normal menstruasjonssyklus og samspill hypothalamus-hypofyse-ovarier og uterus anovulasjon-årsaker/utredning polycystisk ovariesyndrom definisjoner, fysiologiske manifestasjoner, langtidseffekter
C28. Hud og veneriske sykdommer
28.1 Dermatologiske og venerologiske undersøkelsesteknikker, terminologi og relevant prøvetaking
28.2 Diagnostikk og behandling av vanlige og viktige hud- og venerologiske sykdommer
28.3 Diagnostikk og kirurgisk behandling av vanlige og viktige hudtumores samt vaskulære misdannelser
28.4 Diagnostikk og behandling av sår
28.5 Dermatologisk lokal- og systembehandling, inklusive fototerapi
28.6 Diagnostikk og behandling av vanlige og viktige seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)
28.7 Håndtering av yrkesdermatologiske sykdommer
28.8 Læringsmål i tilgrensende kliniske spesialiteter
hypertensjon røyking dyslipidemi diabetes mellitus overvekt metabolsk syndrom
C29. Immunologi og transfusjonsmedisin
29.1 Basal immunologi
ulike infeksjoner overfølsomhetsreaksjoner (type I til IV) transplantasjon transfusjon immunisering i svangerskapet
NK-celler andre innate lymfoide celler (ILC) dendrittiske celler monocytter granulocytter makrofager
29.2 Immunologiske metoder
Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) agglutinasjonstester erytrocyttantistoffidentifisering hemagglutinasjonsmetoder; automatisert/manuelt for blodtyping separasjon og preparering av celler flowcytometri nefelometri/turbidometri
serologiske og molekylærbiologiske metoder for vevstyping lymfocytt-crossmatch molekylærbiologiske metoder: DNA preparering, Polymerase Chain Reaction (PCR), sekvensering og mutasjonsanalyser immunfluorescens immunoblot-analyser elektroforese komplementfunksjonsanalyser cellefunksjonsanalyser blant annet proliferasjonstester og tester for granulocyttfunksjon
29.3 Allergi
etiologi og patogenese ved allergi/hypersensitivitet inkludert mekanismer for hovedtyper av hypersensitivitetsreaksjoner kliniske manifestasjoner og forløp ved hypersensitivitet og allergiske sykdommer, samt kunnskap om behandling betydning av IgE ved allergisk sykdom in vivo-tester (hudtest og provokasjonstester)
IgE-analyser allergenkomponentanalyser basofil aktiveringstest inflammasjonmarkører inkludert tryptase, Eosinofilt Kationisk Protein (EKP)
29.4 Autoimmune tilstander
revmatoid artritt spondyloartritter, inkludert postinfektiøse systemisk lupus erythematosus blandet bindevevssykdom Sjøgrens syndrom polymyositt dermatomyositt systemisk sklerose systemiske vaskulitter
myastenia gravis inflammatoriske polynevropatier inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet
diabetes mellitus hypo/hypertyreose autoimmunt polyglandulært syndrom Addisons sykdom
autoimmune leversykdommer cøliaki pernisiøs anemi/atrofisk gastritt
Goodpastures sykdom immunkompleksmedierte nefritter, IgA-nefritt
fosfolipidantistoffsyndrom autoimmune cytopenier kryoglobulinemier immunkomplekssykdom komplementmangel angioødem
bulløs pemfigoid pemfigus vulgaris dermatitis herpetiformis antistoffsmedierte vaskulitter/Henoch-Schønleins purpura lineær IgA-dermatose svangerskapspemfigoid
29.5 Immunsvikt
Common Variabel Immunodeficiency (CVID) ulike former for alvorlig kombinert immunsvikt (SCID) kjønnsbunden hypogammaglobulinemi (XLA) ulike former for hyper-IgM-syndrom selektiv IgA-mangel IgG subklassemangel ulike former for mangel i komplementsystemet kronisk granulomatøs sykdom andre former for granulocytt-/fagocyttdefekter inklusive medfødt nøytropeni andre defekter (eksempel cytokindefekter, defekter i Toll-like receptors (TLR), NOD-like receptors (NLR) med flere) DiGeorges syndrom ervervet immunsvikt
29.6 Cellulær immunologi
29.7 Blodgivning
29.8 Transplantasjonsimmunologi
29.9 Blodkomponenter
29.10 Immunhematologi
29.11 Transfusjonsmedisin
hemolytiske (akutte, forsinkede) febrile non-hemolytiske allergiske Transfusion-related acute lung injury (TRALI) Transfusion-associated circulatory overload (TACO) Transfusion-related graft versus host disease (TR-GvHD) Post-transfusion purpura (PTP)
29.12 Hemoterapi, celleterapi
29.13 IKT-kunnskap
29.14 Administrasjon og kvalitetsarbeid
29.15 Læringsmål i andre kliniske spesialiteter
C30. Klinisk farmakologi
30.1 Klinisk medisinsk virksomhet
30.2 Laboratoriemedisinsk virksomhet
30.3 Samfunnsmedisinsk virksomhet
30.4 Kommunikasjon
30.5 Akademisk kompetanse
C31. Klinisk nevrofysiologi
31.1 Basale nevrovitenskapelige kunnskaper
31.2 EEG
montere og praktisk utføre standard-EEG standard-EEG på voksne og barn provokasjon med hyperventilasjon og fotostimulering søvndeprivert EEG EEG hos nyfødte og premature EEG-diagnostikk ved koma og spørsmål om opphevet elektrisk hjerneaktivitet (hjernedød) langtids-EEG med video beskrive anfallssemiologi
31.3 Nevrografi
motorisk og sensorisk nevrografi F-responser repetitiv nervestimulering for å bestemme dekrement og inkrement H-refleksundersøkelse blink-refleksundersøkelse
31.4 EMG
normal og patologisk spontan aktivitet rekrutterings- og interferensmønstre visuell og kvantitativ analyse av motoriske enheter
31.5 Polysomnografi (PSG) og multippel søvnlatens test (MSLT)
31.6 Fremkalte responser
31.7 Autonome tester og kvantitative sensoriske tester
31.8 Medisinsk elektronikk
31.9 Klinisk nevrologi
C32. Maxillofacial kirurgi
32.1 Traumatologi
nevro-endokrine respons inflammatoriske mediatorer
bløtvev bein brusk
ernæringsregime etter traumer konsekvenser av underernæring metabolsk respons til katabolisme og traume enteral ernæring/parenteral ernæring
vevsforandringer i det aldrende ansiktet systemiske betraktninger spesielle hensyn, herunder blodtilførsel til kjeven og forvaltningen av atrofisk kjevebrudd beingraft av atrofisk kjevekam postoperative komplikasjoner
32.2 Hode- og halsanatomi og -embryologi
32.3 Orofacial smerte
32.4 Onkologi
ganerotasjonslapp facialis myomucosallapp buccal fettputelapp temporalislapp
32.5 Rekonstruktiv maxillofacial kirurgi
32.6 Maxillofacial preprotetisk kirurgi og implantatbehandling
frenektomi fjerne protesehyperplasi submukøsvestibuloplastikk vestibuloplasikk med hud eller slimhinne munngulvsenking reduksjon av linea mylohyoidea reduksjon av tuber reposisjon av nervus mentalis augmentering av benvev i over- og underkjeve alveolarkamplastikk sekundær alveolærkamplastikk tuberplastikk eksisjon av tuber og papillehyperplasi
32.7 Dentoalveolær kirurgi
32.8 Kjeveledd
32.9 Bihuler
32.10 Endodonti
32.11 Kariologi
32.12 Odontologisk radiologi
32.13 Kjeveortopedi
32.14 Oral protetikk
32.15 Pedodonti
32.16 Oral medisin
aftøse sår oral lichen planus slimhinne pemfigoid pemfigus vulgaris ertytema multiforme lupus erytematosus oral dysestesi
brennende munn syndrom nevropati og nevropatisk smerte i klinisk praksis deskvammativ gingivitt som manifestasjon av ulike sykdomsprosesser orofacial granulomatose Sjögrens syndrom
32.17 Ortognatisk kirurgi
mandibelosteotomier maxilleosteotomier zygomaosteotomier
32.18 Patologi i hode-/halsregionen
32.19 Pediatrisk maxillofacialkirurgi
alveolærspalte kirurgisk assistert maxilleekspansjon fistellukking kirurgisk håndtering av maxillespalte og relatert ortognatisk kirurgi rekonstruksjon av alveolarspalte for tannreplassering craniofacial implantatbehandling øre- og orbitaproteser kirurgisk protokoll for håndtering av vanlige craniofaciale syndromer som oto-aurikulo-vertebralt syndrom craniosynostoser
32.20 Maxillofacial protetikk og teknikker
32.21 Radiologi og nukleærmedisin i maxillofacial kirurgi
32.22 Spesielle teknikker innen maxillofacial kirurgi
32.23 Annen spesifikk kompetanse
C33. Medisinsk biokjemi
33.1 Analyse og måleprinsipper
33.2 Feilkilder
33.3 Diagnostisk nøyaktighet
33.4 Kvalitetskontroll
33.5 Organisering og drift av laboratoriet
33.6 Helse, miljø og sikkerhet
33.7 Implementere ny analyse i laboratoriet
33.8 IKT
33.9 Pasientnære analyser (PNA)
33.10 Hematologi
33.11 Hemostase og koagulasjon
33.12 Enzymer, proteiner og vevsskademarkører
33.13 Lipider
33.14 Elektrolytter, blodgasser og syre-base
33.15 Tumormarkører og elektroforese
33.16 Vitaminer og sporelementer
33.17 Endokrinologi
33.18 Immunologi
33.19 Allergologi
33.20 Farmakologi
33.21 Medfødte stoffskiftesykdommer
33.22 Akademisk kompetanse
33.23 Medisinsk biokjemi i klinisk virksomhet
C34. Medisinsk genetikk
34.1 Klinisk genetikk – genetisk utredning og veiledning
34.2 Laboratorieferdigheter
34.3 Akademisk kompetanse og internasjonale kontakter
C35. Medisinsk mikrobiologi
35.1 Medisinsk mikrobiologi generelt: Teoretisk kunnskap
35.2 Medisinsk mikrobiologi generelt: Holdninger og etisk standard
søke å oppfylle klinikernes sentrale diagnostiske behov i størst mulig grad erkjenne rett og plikt til å korrigere indikasjonsstillinger, endre metodevalg, og prioritere i henhold til fagets utvikling, rammebetingelser og ansvarlig ressursbruk
35.3 Sterilisering og desinfeksjon
35.4 Medisinsk mikrobiologi generelt: Prøvetaking, -transport og -håndtering
35.5 Medisinsk mikrobiologi generelt: Databehandling
35.6 Medisinsk mikrobiologi generelt: Rapportering av resultat
35.7 Medisinsk mikrobiologi generelt: Substratproduksjon
35.8 Medisinsk mikrobiologi generelt: Medisinsk vurdering
35.9 Medisinsk mikrobiologi generelt: Biotrygghet (biosafety) og biosikkerhet (biosecurity)
35.10 Medisinsk mikrobiologi generelt: Infeksjonsimmunologi/serologi
35.11 Medisinsk mikrobiologi generelt: Mikroskopi
Gram-preparat syrefast farging fluorescens våtpreparat Giemsa
bakterier sopp parasitter
35.12 Bakteriologi
medier, inkludert selektive medier, anrikningsmedier, kromogene medier atmosfære temperatur
35.13 Virologi
35.14 Mykologi
35.15 Parasittologi
35.16 Sykehushygiene, smittevern og infeksjonsepidemiologi
35.17 Antimikrobielle midler
35.18 Resistens mot antimikrobielle midler
35.19 Molekylærbiologiske og nyere metoder
35.20 Administrasjon og ledelse
35.21 Kvalitetssikring
35.22 Klinisk infeksjonsmedisin
35.23 Pasientnære analyser
C36. Nevrokirurgi
36.1 Faglig teoretisk kunnskap og akademisk kompetanse
anamnese klinisk undersøkelse bildeundersøkelser eventuelt andre supplerende undersøkelser evaluere operasjonsindikasjon og type inngrep, operabilitet og risiko ved inngrepet
36.2 Basale kirurgiske ferdigheter
36.3 Hodetraumer
innleggelse av intrakranial trykkmåler (ICP måler) innleggelse av eksternt ventrikkel dren (EVD)
skalletak- og enklere skallebasisfrakturer epidurale hematom (EDH) akutte og kroniske subdurale hematom (A/KSDH) kontusjoner
hemikraniektomier kranioplastikker
36.4 Intrakranielle tumorer
gammakniv protonbestråling generell bestråling cytostatika andre medikamentelle behandlinger
36.5 Cerebrovaskulære lidelser
hjerneblødninger (ICH) intraventrikulære blødninger (IVH) maligne hjerneinfarkt
36.6 Hydrocephalus
kommuniserende og obstruktiv hydrocephalus normaltrykkshydrocephalus post-traumatisk hydrocephalus
innleggelse av eksternt ventrikkel dren (EVD) innleggelse av ekstern lumbal drenasje anleggelse av ventrikuloperitoneal (VP) shunt
anleggelse av ventrikuloaterial (VA) shunt anleggelse av lumboperitoneal (LP) shunt tredje ventrikulostomi (ETV)
36.7 Spinale traumer
anlegge nakkekrage og skallestrekk utføre fremre dekompresjon og fiksasjon cervikalt utføre bakre dekompresjon cervikalt, thorakalt og lumbalt
anlegge halovest utføre bakre fiksasjon cervikalt utføre bakre fiksasjon thorakalt og lumbalt utføre åpen og lukket reponering av cervikale luksasjoner og frakturer
36.8 Degenerative spinale lidelser
dekompresjon av cervikale nerverøtter og medulla dekompresjon av thorakal medulla dekompresjon av lumbale nerverøtter
36.9 Spinale tumorer
36.10 Infeksjoner i sentralnervesystemet (SNS)
36.11 Nevrokirurgiske tilstander hos barn
medfødte tilstander intrakraniale og spinale tumorer nevrotraumer infeksiøse tilstander i SNS tilstander der funksjonelle nevrokirurgiske inngrep kan være aktuelle
36.12 Funksjonell nevrokirurgi
36.13 Perifer nevrokirurgi
36.14 Bildediagnostikk
36.15 Nevrointensiv behandling
36.16 Læringsmål i nevrologi
slag epilepsi bevegelsesforstyrrelser normaltrykkshydrocephalus
C37. Nevrologi
37.1 Grunnleggende kunnskap og ferdigheter
37.2 Akuttnevrologi
akutt hjerneslag og hjerneslagimitatorer status epileptikus nevroimmunologiske tilstander hyperakutt hodepine inklusive subaraknoidal blødning synkope og kramper redusert bevissthet akutt økt intrakranialt trykk akutte perifere pareser infeksjoner tverrsnittslesjoner akutte nevrotoksiske tilstander akutte nevrometabolske tilstander
37.3 Nevrologisk tjeneste ved annen enhet
37.4 Nevroanatomi
37.5 Bildetolkning
37.6 Nevrofysiologi
37.7 Spesifikke prosedyrer og undersøkelser
37.8 Sykdomsspesifikke læringsmål
37.9 Cerebrovaskulære sykdommer
37.10 Nevrohabilitering/-rehabilitering
37.11 Hodepine
37.12 Nevroonkologi
37.13 Epilepsi og andre anfallssykdommer
37.14 Nevroimmunologi
37.15 Bevegelsesforstyrrelser
37.16 Nevrodegenerative lidelser
37.17 Nevromuskulære lidelser og sykdommer i det perifere nervesystem
37.18 Spinale lidelser
37.19 Muskel-/skjelettlidelser
37.20 Smertetilstander
37.21 Infeksjoner i nervesystemet
37.22 Autonome forstyrrelser, nevrourologi og seksuelle funksjonsforstyrrelser
37.23 Nevrooftalmologi
37.24 Nevrootologi
37.25 Psykiatri
37.26 Nevrointensiv behandling
37.27 Jus og trygdemessige aspekter
37.28 Søvnsykdommer
37.29 Nevrotoksikologi
37.30 Nevrologiske manifestasjoner og komplikasjoner til primært ikke nevrologiske tilstander
37.31 Arbeidsbetingede nevrologiske lidelser
37.32 Palliasjon
37.33 Nevrokirurgi
37.34 Kliniske studier – nevrologi
C38. Nukleærmedisin
C38.1 Strålevern
C38.2 Nukleærmedisinsk basalfag
C38.3 Nukleærmedisinsk organdiagnostikk
C38.4 Onkologisk diagnostikk i nukleærmedisin
C38.5 Radionuklidterapi
C38.6 Nukleærmedisinske undersøkelser av barn
Ha god kunnskap om praktisk tilrettelegging og gjennomføring av nukleærmedisinske undersøkelser av barn.
C38.7 Radiologi for nukleærmedisin
C39. Onkologi
39.1 Generell del
dosering, bivirkninger og valg av behandling komorbiditet polyfarmasi vurdering av om behandling skal igangsettes, herunder vurdering av funksjonsnivå
angst dyspnoe smerter slim i luftveier
smerte kvalme obstipasjon
gi helhetlig informasjon om utredning, diagnose, behandling, prognose, akutte bivirkninger og seneffekter samtale om avslutning av aktiv tumorrettet behandling formidle beskjeder på en empatisk måte identifisere og håndtere med empati en kriserammet pasient og pårørende være åpen og inkluderende, respektere pasientenes autonomi og deres rett til å delta i beslutningen om egen behandling innenfor etablert standardterapi
planlegge, gjennomføre og evaluere visittgang på sengepost sammen med andre leger og sykepleiere lede tverrfaglige møter på en tydelig måte i henhold til oppsatt program ta ledelsen ved mottak av pasient til akutt innleggelse eller andre akutte situasjoner delta i planlegging og implementering av nye prosjekter i avdelingen påta seg organisatoriske oppgaver i avdelingen forstå og kunne kommunisere onkologiens rolle og plassering i forhold til andre spesialiteter
redegjøre for den vitenskapelige evidens for sammenheng mellom risikofaktorer og utvikling av kreftsykdom informere og gi råd om sammenhenger mellom livsstil og kreftrisiko til pasienter, helsepersonell og samfunnet for øvrig forstå hvordan kostnadseffektivitet og kostnadsnytteanalyse av nye kreftmedisiner bestemmes forstå de etiske, juridiske og helsepolitiske prinsipper som styrer bruk og innføring av nye behandlinger forstå økonomiske og organisatoriske konsekvenser av å endre faglig praksis
vurdere egen faglig kompetanse, kjenne egne begrensinger og be om hjelp ved behov ta initiativ til egen læring bidra til et aktivt læringsmiljø håndtere vanskelige situasjoner på arbeidsplassen, som feilbehandling og uheldige hendelser, i overensstemmelse med gjeldende lover og etiske standarder anvende og fortolke relevant lovgivning og regler med relevans for spesialiteten onkologi anvende etiske refleksjoner i beslutningsgrunnlag og evaluering av behandling
39.2 Mage- og tarmkreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.3 Brystkreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.4 Urologisk kreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.5 Lungekreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.6 Lymfekreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.7 Føflekkreft og annen hudkreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.8 Kreft med ukjent utgangspunkt
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.9 Øre-, nese-, halskreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.10 Testikkelkreft
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.11 Kreft i sentralnervesystemet (CNS)
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.12 Nevroendokrine svulster
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.13 Kreft i skjoldbruskkjertelen
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.14 Sarkom
vurdere henvisninger lage individuelle behandlingsplaner rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.15 Endokrin kreft
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til TNM responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.16 Gynekologisk kreft
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele i henhold til TNM responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.17 Blodkreft
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer stadieinndele responsevaluere behandlingen vurdere når behandlingen bør avsluttes
39.18 Kreftbehandling
39.19 Smertelindring
39.20 Akutte tilstander
trombose, emboli vena cava superior-syndrom medullakompresjon hyperkalsemi tumorlysesyndrom paraneoplastiske syndromer akutt (tumor-) blødning nøytropen feber pneumonitt
medullakompresjon tumorblødning vena cava superior-syndrom
39.21 Komplikasjoner og bivirkninger av kreftbehandling
akutt anafylaksi myelosuppresjon infeksjoner kvalme og oppkast blødninger obstipasjon/diaré mukositt organtoksisitet pyreksi hypertensjonendokrinopatier okulær toksisitet
kunne generelle forholdsregler med tanke på intravenøs behandling kunne symptomer på ekstravasasjon ha kunnskap om potensiell vevstoksisitet av aktuell behandling ha kunnskap om behandling av ekstravasasjon av vevstoksiske midler kunne vurdere behov for henvisning til annen spesialitet
39.22 Stråleterapi
vekselvirkningsprosesser fotonstråling partikkelstråling doseberegning dybdedosekurver/isodoser dosimetri dose-volumhistogrammer
grunnleggende tekniske prinsipper ved lineærakseleratorer grunnleggende tekniske prinsipper ved konvensjonell røntgen, CT, MR, PET og fusjon av ulike bildemodaliteter vurdere indikasjonsstilling og kjenne prinsippene for radioaktiv jodbehandling brachyterapi- planlegging og doseberegning partikkelbehandling og de viktigste indikasjoner for denne behandlingen forholdsregler ved strålebehandling av barn relevante kapitler i lovverket vedrørende arbeid med ioniserende stråling (Strålevernet)
vurdering av behandlingsindikasjon/rekvirere strålebehandling definisjon av målvolum og risikoorganer vurdering og godkjenning av doseplaner vurdering og godkjenning av feltkontrollbilder
3-D conformal (3-DCRT) imageguided (IGRT) intensitetsmodulert (IMRT/VMAT) stereotaktisk gating
radiobiologiske grunnprinsipper, effekt av: totaldose fraksjonering tid strålekvalitet akutte bivirkninger senfølger/skader gaderingssystemer for registrering av bivirkninger/senskader (WHO, CTC, RTOG) effekt av multimodalitetsbehandling; kombinasjon av stråleterapi med: immunterapi kjemoterapi målstyrt terapi (targeted therapy) hormoner
primær radikal (kurativ) behandling postoperativ behandling kombinasjon med endokrin behandling palliativ behandling
neoadjuvant behandling adjuvant behandling primær radikal behandling kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling palliativ behandling
primær radikal behandling preoperativ behandling postoperativ behandling kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling palliativ behandling
primær radikal behandling preoperativ behandling postoperativ behandling kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling palliativ behandling
primær radikal behandling kombinasjon med kjemoterapi postoperativ behandling palliativ behandling
primær radikal behandling postoperativ behandling kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling palliativ behandling
postoperativ behandling kombinasjon med systembehandling
primær radikal behandling postoperativ behandling kombinasjon med kjemoterapi palliativ behandling
39.23 Indremedisin
Nyresykdommer: Nyresvikt. Elektrolyttforstyrrelser. Hypertensjon. Hjertesykdommer: Hjertesvikt. Atrieflimmer. Endokrinologi: Diabetes mellitus. Hypo-/hyperthyreose. Lungesykdommer: Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)/astma. Infeksjonssykdommer: Meningitt. Pneumoni. Urinveisinfeksjon. Infeksjoner i gastrointestinaltraktus, inklusive galleblære, galleveier og tynn- og tykktarm. Erysipelas. Herpes zoster. Invasive og non-invasive soppinfeksjoner. Gastroenterologi: Dyspepsi. Ulcus ventriculi/duodeni. Pankreatitt. Hemoroider. Blodsykdommer: Anemi. Maligne blodsykdommer. Ikke-maligne blodsykdommer.
tolke EKG tolke røntgen thorax indikasjon for CPAP/BiPAP ta og tolke arteriell blodgass tolkning av svar på dyrkningsprøver og resistensbestemmelse forordning av adekvat antimikrobiell behandling
39.24 Medisinsk genetikk
39.25 Kliniske studier – onkologi
C40. Ortopedisk kirurgi
40.1 Basiskompetanse
infeksjon i sår dyp venetrombose blødning/sepsis/nerveskader
fremre knesmerter Mb Schlatter tendinopatier
fjerning av corpus librum behandling av menisklesjoner gjenkjenne bruskforandringer Under supervisjon kunne utføre kneskopi utover meniskreseksjon.
impingement i skulder adhesjonskapsulitt
cuffrupturer superior labrum anterior posterior (SLAP) og bicepspatologi kronisk instabilitet i skulder og akromioklavikularledd (AC-ledd) akromioklavikularleddsartrose skulderleddsartrose
skulderluksasjoner akutte cuffrupturer akutte AC-luksasjoner
ha kjennskap til de maligne ben- og bløtdelssvulster som forekommer, kjenne til tidlige symptomer ved svulstsykdom, hvordan symptomene utredes og hvilke henvisningsrutiner som gjelder ha basal kunnskap om behandlingsmetoder og sentraliseringsrutiner kjenne til de vanligste differensialdiagnoser og ha basal kunnskap om behandling av de vanligste benigne ben- og bløtdelssvulster kjenne til prinsippene for håndtering av patologiske brudd
epikondylitt instabiliteter corpus librum
40.2 Fordypning
traumatologi kneprotesekirurgi hofteprotesekirurgi artroskopisk kirurgi kreftortopedi fot- og ankelkirurgi håndkirurgi revmakirurgi barneortopedi ryggkirurgi
40.3 Akademisk kompetanse
C41. Radiologi
41.1 Generell kompetanse og holdninger radiologi
41.2 Modalitetslære radiologi inkludert strålehygiene og strålevern – Teori
41.3 Modalitetslære radiologi inkludert strålehygiene og strålevern – Ferdigheter
41.4 Abdominalradiologi – Teori
41.5 Abdominalradiologi – Ferdigheter
41.6 Thoraxradiologi – Teori
41.7 Thoraxradiologi – Ferdigheter
41.8 Hjerte og kar-radiologi – Teori
41.9 Hjerte og kar-radiologi – Ferdigheter
41.10 Muskelskjelett-radiologi – Teori
41.11 Muskelskjelett-radiologi – Ferdigheter
41.12 Nevroradiologi – Teori
41.13 Nevroradiologi – Ferdigheter
41.14 Barneradiologi – Teori
41.15 Barneradiologi – Ferdigheter
41.16 Urogenital radiologi – Teori
41.17 Urogenital radiologi – Ferdigheter
41.18 Onkologisk radiologi – Teori
41.19 Onkologisk radiologi – Ferdigheter
41.20 Øre-nese-hals og øye – Teori
41.21 Øre-nese-hals og øye – Ferdigheter
41.22 Mammaradiologi – Teori
41.23 Mammaradiologi – Ferdigheter
41.24 Traume-/akuttradiologi – Generell traumeradiologi – Teori
41.25 Traume-/akuttradiologi – Abdominal radiologi – Teori
41.26 Traume-/akuttradiologi – Uroradiologi – Teori
41.27 Traume-/akuttradiologi – Muskel-skjelett radiologi – Teori
41.28 Traume-/akuttradiologi – Thorax/Kar radiologi – Teori
41.29 Traume-/akuttradiologi – Nevroradiologi, øye- og ØNH radiologi – Teori
41.30 Traume-/akuttradiologi – Barneradiologi – Teori
41.31 Traumeradiologi – Ferdigheter
C42. Patologi
42.1 Generell diagnostisk patologikompetanse
42.2 Hud
42.3 Brystpatologi
42.4 Bein og ledd
42.5 Bløtvev
42.6 Lunge og pleura
42.7 Munnhule og øre, nese og hals
42.8 Lever, galleveier og pankreas
42.9 Mage- og tarmsystemet
42.10 Nyrer og urinveier
42.11 Mannlige genitalia
42.12 Kvinnelige genitalia
42.13 Placenta med fosterhinne og navlesnor
42.14 Binyre
42.15 Thyreoidea og parathyreoidea
42.16 Sentralnervesystemet
42.17 Lymfoid og bloddannende organ
42.18 Hjerte- og karsystemet
42.19 Øye
42.20 Cervix og vaginalcytologi
42.21 Ikke-gynekologisk exfoliativ og finnålsaspirasjonscytologi
42.22 Obduksjoner
42.23 Molekylærpatologi
C43. Psykiatri
43.1 Generell klinisk kompetanse innen ulike tjenesteområder
43.2 Diagnostikk
43.3 Somatisk differensialdiagnostikk
43.4 Biologisk behandling av psykiske lidelser
43.5 Psykoterapeutisk behandling
43.6 Sosiale behandlingstiltak
43.7 Spesifikk klinisk kompetanse
43.8 Annen spesifikk kompetanse – Juridisk arbeid
43.9 Annen spesifikk kompetanse – Kommunikasjon og undervisning
43.10 Annen spesifikk kompetanse – Samarbeid
43.11 Annen spesifikk kompetanse – Helsefremmende arbeid og sosialpsykiatri
43.12 Annen spesifikk kompetanse – Ledelse og administrasjon
43.13 Akademisk kompetanse
C44. Revmatologi
44.1 Basiskompetanse
44.2 Inflammatoriske artrittsykdommer
de inflammatoriske revmatiske artrittsykdommene infeksiøs artritt krystallartritt paramalign artritt artritter sekundært til infeksjon artritter ved systemiske bindevevssykdom mv.
44.3 Inflammatoriske systemiske bindevevssykdommer
systematisk lupus erythematosus (SLE) antifosfolipidsyndrom Sjögren blandet bindevevssykdom/mixed connective tissue disease (MCTD) systemisk sklerose inflammatoriske myopatier
44.4 Inflammatoriske systemiske vaskulittsykdommer
polymyalgia revmatika Takayasus sykdom kjempecellearteritt polyarteritis nodosa Kawasakis syndrom Granulomatøs Polyangitt (GPA) Eosinofil Granulomatøs Polyangitt EGPA) Mikroskopisk Polyangitis (MPA) IgA vaskulitt (Henoch Schönlein) Kryoglobulin vaskulitt annen immunkompleks vaskulitt (Goodpasture) Mb.Bechets uspesifisert nekrotiserende vaskulitter
44.5 Barnerevmatologi
44.6 Andre relevante tilstander
lumbago isjias karpaltunnelsyndrom Bakers cyste entesopatier peritendinitt kapsulitt i skulder
44.7 Revmatisk sykdom i utvalgte behandlingsgrupper
44.8 Hudsykdommer
44.9 Øyesykdommer
44.10 Farmakologi
44.11 Ikke-medikamentelle behandlingsmuligheter
44.12 Akademisk kompetanse
44.13 Indremedisin – basiskompetanse
44.14 Akutt indremedisin
kardiogent sjokk hypovolemisk sjokk septisk sjokk anafylaktisk sjokk
hyponatremi, inklusive kronisk hyponatremi hypernatremi hypokalemi hyperkalemi hypokalsemi hyperkalsemi hypofosfatemi hypomagnesemi
respiratorisk acidose respiratorisk alkalose metabolsk acidose metabolsk alkalose «blandede typer»
44.15 Andre generelle læringsmål
44.16 Hjertesykdommer
hypertensjon røyking dyslipidemi diabetes mellitus fysisk inaktivitet overvekt metabolsk syndrom
44.17 Lungesykdommer
44.18 Nyresykdommer
44.19 Fordøyelsessykdommer
alkoholbetingede, medikamentutløste og andre toksiske fettleversykdom og andre metabolske virushepatitter og andre infeksiøse autoimmune genetiske vaskulære
44.20 Endokrinologi
44.21 Infeksjonssykdommer
HIV kreftsykdom nyresvikt bruk av immunmodulerende legemidler som cytostatika og biologiske legemidler
44.22 Blodsykdommer
44.23 Nevrologi
hodepinesyndromer, inkludert sinusvenetrombose akutt polyradikulitt presentasjon og komplikasjoner av multippel sklerose, Mb Parkinson, myastenia gravis og hjerneabscess svimmelhet
44.24 Psykiatri
44.25 Maligne sykdommer
C45. Rus- og avhengighetsmedisin
45.1 Generell klinisk kompetanse
tilpasse kommunikasjon til situasjon, pasientens forståelsesramme og forutsetninger håndtere og ha bevissthet om generelle og spesielle forhold som påvirker pasientens reaksjon på/relasjon til legen og legens reaksjon på pasienten etablere terapeutisk allianse som grunnlag for videre behandling håndtere relasjon til traumatiserte pasienter, pasienter med personlighetsforstyrrelser og pasienter med utfordrende atferd
motivasjonsfremmende metoder som Motiverende intervju (MI) systematisk bruk av planer som tiltaksplaner, handlingsplaner, behandlingsplaner, individuell plan og kriseplan systematisk bruk av tilbakemeldingsverktøy
utbredelse og bruk av rusmidler og legemidler rusmidlenes virkemåte, farmakologi og interaksjoner (farmakodynamisk og farmakokinetisk) effekten av rusmidler (toksikologi) i ulike livsfaser for foster kvinne/mann på kort og lang sikt
45.2 Undersøke og vurdere
familiær disposisjon pasientens styrke og motstandskraft vold og seksuelle overgrep omsorgssvikt
omsorg for barn sosialt nettverk økonomisk situasjon arbeidsevne/yrkesutøvelse boforhold og boevne språk og språkfunksjon
fysisk aktivitetsgrad ernæringsstatus røykevaner døgnrytme
avhengighetstilstander og følgetilstander som skyldes rusmiddelinntak, herunder også nikotin og løsemidler avhengighetslidelser som ikke skyldes bruk av psykoaktive stoffer avhengighetslidelser som skyldes prestasjonsfremmende midler, herunder AAS
45.3 Behandling og psykososiale tiltak
sammen med pasienten sammen med tverrfaglig team sammen med pårørende/nettverk i samhandling med annen spesialisthelsetjeneste i samhandling med kommunale aktører
motiverende intervju teknikker hentet fra kognitiv terapi psykoedukative metoder stabiliserende traumebehandling
familieterapi kognitivt terapi mentaliseringsbasert terapi nettverksintervensjoner forsterkningsbehandling psykodynamisk behandling 12-trinnsbehandling gruppeterapi traumebehandling
substitusjonsbehandling (LAR) aversiv behandling blokkerende behandling tenningsreduserende behandling bruk av vanedannende legemidler placebo-effekter og medikamenters psykologiske betydning
45.4 Spesifikk klinisk kompetanse
systematisk observasjon miljøterapeutiske tiltak
abstinensbehandling nedtrappinger krampeprofylakse
psykoselidelser rusutløste psykoselignende tilstander
affektive lidelser bipolar type 1 bipolar type 2 depresjon (ulike typer)
tvangslidelser sosial fobi andre fobier panikkangst posttraumatiske lidelser
utviklingsforstyrrelser psykisk utviklingshemming autismespekterforstyrrelser ervervet svekket kognitiv fungering
spiseforstyrrelser selvdestruktiv atferd selvskading
somatiske lidelser følgetilstander ved bruk av rusmidler følgetilstander ved bruk av prestasjonsfremmende midler
BMI elektrolyttforstyrrelser vitaminmangel refeeding syndrome
nevropatier degenerative cerebrale tilstander perifere skader ataxier
kjønnshormoner stoffskifte diabetes bruk av anabole androgene steroider
endokarditt venetromboser karskader lokale infeksjoner og absesser systemiske infeksjoner organskader
alkoholiske leverskader mage-tarmskade
selvstendig vurdere behov for innleggelse i somatisk akuttmottak selvstendig kunne vurdere pasientens samtykkekompetanse etter pasientrettighetsloven selvstendig vurdere behov for frivillig innleggelse i psykisk helsevern selvstendig vurdere behov for innleggelse etter tvungent psykisk helsevern (TPH) selvstendig kunne vurdere behov for anbefaling til sosialtjenesten om å fremme tvangssak etter helse og omsorgstjenesteloven
45.5 Annen spesifikk kompetanse: Lover, forskrifter, retningslinjer
lovverk som regulerer virksomhet i tverrfaglig spesialisert behandling for rus- og avhengighetslidelser (TSB), psykisk helsevern og kommunale tjenester pasientrettigheter, herunder refusjonsordninger med mer forskrifter med betydning for førerkort, omsorg for barn, smittevern og yrkesutøvelse regelverk for bruk av kontrollprøver og sanksjonære prøver nasjonale faglige retningslinjer
organisering av helsevesen og sosialtjeneste helsetilsyn og andre helsemyndigheter
45.6 Kommunikasjon og samhandling
utføre konsultasjon- og liaisontjeneste samarbeide med somatikken samarbeide med psykisk helsevern
kommunale tjenester NAV barnevern fastlegen ansvarsgruppe fengselshelsetjenesten statsforvalteren
45.7 Helsefremmende og samfunnsmedisinsk arbeid
kartlegge vaksinasjonsstatus og ved behov sikre vaksinering mot blant annet hepatitter mot uønskede svangerskap ved å gi adekvat prevensjonsveiledning
overdoser selvmord vold
48.8 Ledelse
C46. Samfunnsmedisin
46.1 Saksbehandling
46.2 Råd og veiledning
46.3 Kvalitetsarbeid og tilsyn
46.4 Kartlegging og analyse
46.5 Ledelse og administrasjon
46.6 Plan- og prosjektarbeid
46.7 Internasjonal helse
46.8 Helseberedskap, smittevern og miljørettet helsevern
46.9 Akademisk kompetanse
46.10 Læringsmål i klinisk spesialitet
C47. Øre-nese-halssykdommer
47.1 Nese, bihuler og ansiktstraumatologi
47.2 Larynx og trachea
47.3 Munnhule, pharynx, øsofagus
47.4 Otologi, audiologi og otonevrologi
47.5 Diagnostiske prosedyrer i hode og hals
C48. Øyesykdommer
48.1 Undersøkelsesteknikk
48.2 Øyelokk og øyets omgivelser
48.3 Tåreapparatet
48.4 Konjunktiva
48.5 Sklera
48.6 Kornea
48.7 Sykdommer i linse
48.8 Okulær hypertensjon/glaukom
48.9 Uvea
48.10 Corpus vitreum
48.11 Retina og choroidea
48.12 Nevro-oftalmologi
48.13 Orbita
48.14 Strabisme
48.15 Skader
48.16 Synsproblemer
48.17 Medfødte misdannelser
Tekst: Lovdata (offentleg eigedom, jf. åndsverkloven § 14), gjengitt uendret per siste tilgjengelige versjon. Rettsregels lovkommentarer er tydelig merket og er våre egne.